Согласие на Манту пишет родитель или опекун в том случае, если проба будет проходить централизованно в детсаду или школе.
Типового бланка нет, поэтому взрослый пишет заявление в произвольной форме, но важно указать фамилии, имена и отчества представителя и ребенка, поставить подпись и дату. Этого достаточно, чтобы при возникновении конфликтной ситуации у медсестры было документальное подтверждение правильности ее действий. При согласии не всегда нужно писать заявление, его администрация школы, детсада может заменить на подпись на информационном уведомлении.
Гораздо серьезнее нужно относиться к отказу, особенно при аллергической реакции на туберкулин. Если же ребенку сделали Манту без разрешения, и возникли осложнения, то родители могут написать жалобу главврачу поликлиники на действия медсестры или обратиться в прокуратуру.
📌 Содержание статьи
- 1 Что означает согласие на Манту
- 2 Согласие на Манту: образец
- 2.1 Как правильно написать на добровольное проведение пробы
- 2.2 Всегда ли нужно согласие
- 3 Зачем нужно согласие на Манту в школе
- 4 Кто несет ответственность после прививки Манту и согласия на нее
- 5 Можно ли на Манту согласие родителей не писать
- 6 Что делать, если сделали Манту без согласия родителей
- 7 Полезное видео
Что означает согласие на Манту
Согласие на Манту означает, что родитель или опекун ребенка проинформирован о проведении диагностической пробы на туберкулез и не имеет возражений для ее выполнения в детском коллективе. Такая мера предосторожности связана с тем, что в детсад или школу приходят медработники из поликлиники и проводят манипуляцию централизованно.
Вторая причина, по которой медсестра должна получить письменное разрешение – это необоснованная предубежденность против прививок и реакции Манту. Если возникает конфликт, то родители могут обратиться с жалобой в правоохранительные органы, тогда у медсестры потребуют подписанное заявление.
Рекомендуем прочитать статью о том, какая может быть альтернатива Манту для детей. Из нее вы узнаете, когда нужна альтернатива Манту, преимуществах и недостатках Диаскинтеста, Т-СПОТ анализа, ПЦР, квантиферонового теста.
А здесь подробнее о том, что собой представляет прививка Манту.
Согласие на Манту: образец
Для проведения пробы Манту можно писать заявление о согласии с диагностикой в произвольной форме, типового бланка нет, образец может выглядеть так:
Я, Петров Иван Иванович согласен на постановку пробы Манту моей дочери Петровой Светлане Ивановне 2011 года рождения.
Дата и подпись с расшифровкой (ФИО полностью)
Скачать документ можно здесь.
Как правильно написать на добровольное проведение пробы
Проведение пробы Манту всегда полностью добровольное, написать заявление нужно с указанием таких данных:
- фамилия, имя и отчество полностью родителя (опекуна);
- фамилия, имя и отчество ребенка и год его рождения;
- дата написания заявления, месяц и год обязательно.
Если пишет родитель, то достаточно указать степень родства с ребенком (например, «моему сыну» или «моей дочери»), а если согласие нужно от опекуна, то он указывает, что является законным представителем. Самое главное в заявлении – это слово «согласен» или «отказываюсь». Все остальные данные нужны только для идентификации, то есть установления, для какого именно ребенка написано согласие.
Всегда ли нужно согласие
Так как проведение пробы не является строго обязательным (исключение – диагноз туберкулеза), то всегда медсестра требует подтверждения именно отказа от Манту, а при добровольном согласии необходимо только донести информацию родителям. Не все детские учреждения настаивают на письменном разрешении на диагностику. Чаще всего такой порядок действий нужен для предупреждения конфликтных ситуаций.
Заявление всегда должно быть написанным, чтобы потом можно было сослаться на его наличие перед введением туберкулина в кожу предплечья или обосновать отсутствие пробы Манту при позднем выявлении туберкулезной инфекции.
Зачем нужно согласие на Манту в школе
В школе требуют заявления от родителя на Манту, так как проба, проходит в отсутствии взрослого, а несовершеннолетний ребенок не может сам принять решение, можно ли ему делать туберкулинодиагностику. Чтобы потом не вести его в индивидуальном порядке в поликлинику, рекомендуется писать согласие в 2 экземплярах. Один будет на руках у родителей, а второй остается в медкабинете школы.
На родительском экземпляре должен быть проставлен входящий номер, так как его регистрируют в журнале, а медсестра или уполномоченное лицо ставит и дату, подпись. Особенно важно получить регистрационные данные при отказе от Манту.
Кто несет ответственность после прививки Манту и согласия на нее
Особой ответственности после согласия на прививку (правильнее пробу) Манту не наступает, так как:
- вводится минимальное количество туберкулина (0,1 мл);
- у подавляющего большинства детей нет никаких последствий от диагностики;
- не требуется каких-либо существенных ограничений после Манту (при пищевой аллергии не исключить аллерген, место укола нельзя тереть, заклеивать и смазывать препаратами).
Ответственность родители несут только при условии, что они умышленно скрывают болезни ребенка, относящиеся к противопоказаниям для Манту:
- вирусная или бактериальная инфекция;
- обострение кожного, аллергического или хронического заболевания;
- непереносимость туберкулина;
- эпилепсия.
Важно при этом полностью понимать, что единственное абсолютное противопоказание к уколу туберкулина – это аллергия на его введение. В этом случае есть риск развития опасной реакции на пробу. Все остальные болезни не станут тяжелее, не появятся осложнения, а возникнет ложноположительный результат. Потом ребенку необоснованно назначат обследование.
Можно ли на Манту согласие родителей не писать
Если детсад или школа не требует письменного согласия родителей на Манту, то его можно и не писать. Администрация вполне может заменить заявление на подпись. Ее ставят на информационном листке, в котором указано, что на определенную дату запланировано проведение кожной пробы. Тогда будет достаточно поставить дату, пометку «согласен» и подписать.
Что делать, если сделали Манту без согласия родителей
Если проба Манту сделана без согласия родителей, но она не имеет противопоказаний, то можно написать жалобу главврачу поликлиники на действия медсестры. Гораздо серьезнее ситуация, если есть запрет на введение туберкулина из-за аллергии, и в результате возникла общая реакция:
- высыпания на коже,
- зуд,
- отечность лица,
- приступообразный кашель,
- общая слабость,
- головная боль,
- недомогание.
Тогда для расследования последствий будет создана медицинская комиссия, и при установлении связи между Манту и симптомами наступает административная ответственность медсестры. При серьезном ухудшении здоровья ребенка можно обратиться в прокуратуру, но так как проба крайне редко настолько опасна, то в большинстве случаев ограничиваются руководством поликлиники.
Рекомендуем прочитать статью о том, до какого возраста делают Манту. Из нее вы узнаете, как часто делают пробу Манту в садике и школе, графике проведения пробы, альтернативных способах диагностики в старшем возрасте.
А здесь подробнее о том, стоит ли делать Манту после болезни.
Согласие на Манту пишут произвольно, но оно (в отличие от отказа) не всегда требуется детским учреждением. На него потом ссылается медсестра при конфликтной ситуации. Если, несмотря на отсутствие подтвержденного подписью разрешения, поставлена проба и есть последствия, то родители могут обжаловать действия медперсонала.
Полезное видео
Смотрите на видео о причинах для отказа от Манту:
Согласие на Манту пишет родитель или опекун в том случае, если проба будет проходить централизованно в детсаду или школе.
Типового бланка нет, поэтому взрослый пишет заявление в произвольной форме, но важно указать фамилии, имена и отчества представителя и ребенка, поставить подпись и дату. Этого достаточно, чтобы при возникновении конфликтной ситуации у медсестры было документальное подтверждение правильности ее действий. При согласии не всегда нужно писать заявление, его администрация школы, детсада может заменить на подпись на информационном уведомлении.
Гораздо серьезнее нужно относиться к отказу, особенно при аллергической реакции на туберкулин. Если же ребенку сделали Манту без разрешения, и возникли осложнения, то родители могут написать жалобу главврачу поликлиники на действия медсестры или обратиться в прокуратуру.
Что означает согласие на Манту
Согласие на Манту означает, что родитель или опекун ребенка проинформирован о проведении диагностической пробы на туберкулез и не имеет возражений для ее выполнения в детском коллективе. Такая мера предосторожности связана с тем, что в детсад или школу приходят медработники из поликлиники и проводят манипуляцию централизованно.
Вторая причина, по которой медсестра должна получить письменное разрешение – это необоснованная предубежденность против прививок и реакции Манту. Если возникает конфликт, то родители могут обратиться с жалобой в правоохранительные органы, тогда у медсестры потребуют подписанное заявление.
Рекомендуем прочитать статью о том, какая может быть альтернатива Манту для детей. Из нее вы узнаете, когда нужна альтернатива Манту, преимуществах и недостатках Диаскинтеста, Т-СПОТ анализа, ПЦР, квантиферонового теста. А здесь подробнее о том, что собой представляет прививка Манту.
Если вакцинация проведена вопреки отказу
Медицинские работники часто заставляют делать диагностический тест, ссылаясь на требования Минздрава. Необходимо знать, что принудить делать Манту ребенку, ограничивая его права, сотрудники поликлиник, детских садов или школ не могут. Противозаконным деянием является и проведение пробы без документального согласия родителей.
Все медицинские вмешательства должны осуществляться только на добровольной основе. Законные представители имеют право не делать Манту и не проходить другие диагностические пробы, если не считают это необходимым. В случае если вакцинация была проведена без согласия или вопреки имеющемуся отказу, родители могут обратиться в вышестоящие инстанции с просьбой организовать проверку в данном учреждении.
Согласие на Манту: образец
Для проведения пробы Манту можно писать заявление о согласии с диагностикой в произвольной форме, типового бланка нет, образец может выглядеть так:
Я, Петров Иван Иванович согласен на постановку пробы Манту моей дочери Петровой Светлане Ивановне 2011 года рождения. Дата и подпись с расшифровкой (ФИО полностью)
Скачать документ можно здесь.
Как правильно написать на добровольное проведение пробы
Проведение пробы Манту всегда полностью добровольное, написать заявление нужно с указанием таких данных:
- фамилия, имя и отчество полностью родителя (опекуна);
- фамилия, имя и отчество ребенка и год его рождения;
- дата написания заявления, месяц и год обязательно.
Если пишет родитель, то достаточно указать степень родства с ребенком (например, «моему сыну» или «моей дочери»), а если согласие нужно от опекуна, то он указывает, что является законным представителем. Самое главное в заявлении – это слово «согласен» или «отказываюсь». Все остальные данные нужны только для идентификации, то есть установления, для какого именно ребенка написано согласие.
Всегда ли нужно согласие
Так как проведение пробы не является строго обязательным (исключение – диагноз туберкулеза), то всегда медсестра требует подтверждения именно отказа от Манту, а при добровольном согласии необходимо только донести информацию родителям. Не все детские учреждения настаивают на письменном разрешении на диагностику. Чаще всего такой порядок действий нужен для предупреждения конфликтных ситуаций.
Заявление всегда должно быть написанным, чтобы потом можно было сослаться на его наличие перед введением туберкулина в кожу предплечья или обосновать отсутствие пробы Манту при позднем выявлении туберкулезной инфекции.
Можно ли отказаться
Проба не является прививкой, но подразумевает медицинское вмешательство. Это означает, что на основании федерального закона граждане могут в любой момент отказаться от проведения данной процедуры. Не обязательно делать Манту взрослым и детям, у которых нет установленного диагноза. Только при выявлении туберкулеза диагностические и лечебные мероприятия могут проводиться в принудительном порядке.
Когда можно отказаться
Существует несколько видов туберкулинодиагностики: проба Манту, Диаскинтест и рентгенография. Каждый из этих способов не является 100-процентной гарантией выявления активных форм заболевания.
Отказаться от Диаскинтеста родители могут на тех же основаниях, что и от пробы Манту.
Обоснованными причинами для отказа являются следующие:
- анализы крови и мочи находятся в пределах нормы;
- отсутствуют симптомы и признаки наличия туберкулеза;
- простуда, переутомление, кашель и другие симптомы ОРЗ или ОРВИ.
Процедуру не рекомендуется проводить при гипертиреозе, бледности кожи, потере аппетита со снижением веса. Основаниями к отказу от пробы являются увеличение лимфатических узлов и аллергия.
Когда нельзя отказаться
Любая противотуберкулезная помощь оказывается гражданам только с их согласия или при добровольном обращении. Обязательное обследование применяется только к лицам, которые имеют диагноз туберкулез. В этом случае от реакции Манту отказываться нельзя.
Также не рекомендуется избегать теста, если есть явные признаки активного туберкулеза: кашель с мокротой (более 2-3 недель), боль в грудной клетке и др. Во всех остальных случаях проба Манту, отказ от которой был оформлен в письменной форме, не проводится.
Важная информация: Что такое Диаскинтест и противопоказания делать детям
Зачем нужно согласие на Манту в школе
В школе требуют заявления от родителя на Манту, так как проба, проходит в отсутствии взрослого, а несовершеннолетний ребенок не может сам принять решение, можно ли ему делать туберкулинодиагностику. Чтобы потом не вести его в индивидуальном порядке в поликлинику, рекомендуется писать согласие в 2 экземплярах. Один будет на руках у родителей, а второй остается в медкабинете школы.
На родительском экземпляре должен быть проставлен входящий номер, так как его регистрируют в журнале, а медсестра или уполномоченное лицо ставит и дату, подпись. Особенно важно получить регистрационные данные при отказе от Манту.
Последствия отказа от теста
Плановые вакцинации могут быть отменены из-за ухудшения здоровья ребенка. Однако данная реакция не является прививкой, поэтому медицинские работники рекомендуют ее проведение в любое время. Последствиями отказа от пробы Манту часто становятся запугивания родителей. Без данной процедуры ребенка могут не оформить в садик, не выдать и не подписать медицинскую карту или не допустить к урокам.
Результатами отказа от Манту в школе нередко являются требования получения справки от фтизиатра или прохождение осмотра в туберкулезном диспансере. Из-за отказа от прививки Манту в детском саду ребенку могут запретить посещение, начинается давление на родителей со стороны руководства учреждения.
Такое отношение является грубейшим нарушением прав человека. Согласно Конституции РФ, отказ от проведения прививок (в т. ч. пробы Манту) не может служить основанием к ограничениям на посещение учебного и дошкольного учреждения.
Кто несет ответственность после прививки Манту и согласия на нее
Особой ответственности после согласия на прививку (правильнее пробу) Манту не наступает, так как:
- вводится минимальное количество туберкулина (0,1 мл);
- у подавляющего большинства детей нет никаких последствий от диагностики;
- не требуется каких-либо существенных ограничений после Манту (при пищевой аллергии не исключить аллерген, место укола нельзя тереть, заклеивать и смазывать препаратами).
Ответственность родители несут только при условии, что они умышленно скрывают болезни ребенка, относящиеся к противопоказаниям для Манту:
- вирусная или бактериальная инфекция;
- обострение кожного, аллергического или хронического заболевания;
- непереносимость туберкулина;
- эпилепсия.
Важно при этом полностью понимать, что единственное абсолютное противопоказание к уколу туберкулина – это аллергия на его введение. В этом случае есть риск развития опасной реакции на пробу. Все остальные болезни не станут тяжелее, не появятся осложнения, а возникнет ложноположительный результат. Потом ребенку необоснованно назначат обследование.
Что делать, если сделали Манту без согласия родителей
Если проба Манту сделана без согласия родителей, но она не имеет противопоказаний, то можно написать жалобу главврачу поликлиники на действия медсестры. Гораздо серьезнее ситуация, если есть запрет на введение туберкулина из-за аллергии, и в результате возникла общая реакция:
- высыпания на коже,
- зуд,
- отечность лица,
- приступообразный кашель,
- общая слабость,
- головная боль,
- недомогание.
Тогда для расследования последствий будет создана медицинская комиссия, и при установлении связи между Манту и симптомами наступает административная ответственность медсестры. При серьезном ухудшении здоровья ребенка можно обратиться в прокуратуру, но так как проба крайне редко настолько опасна, то в большинстве случаев ограничиваются руководством поликлиники.
Рекомендуем прочитать статью о том, до какого возраста делают Манту. Из нее вы узнаете, как часто делают пробу Манту в садике и школе, графике проведения пробы, альтернативных способах диагностики в старшем возрасте. А здесь подробнее о том, стоит ли делать Манту после болезни.
Согласие на Манту пишут произвольно, но оно (в отличие от отказа) не всегда требуется детским учреждением. На него потом ссылается медсестра при конфликтной ситуации. Если, несмотря на отсутствие подтвержденного подписью разрешения, поставлена проба и есть последствия, то родители могут обжаловать действия медперсонала.
Отказ от Манту и фтизиатра. Инструкция для родителей (файлы для скачивания)
Добрый день. В стране организована система незаконного принуждения к обследованию на туберкулез. Система активно крышуется местными администрациями, прокуратурами и судами. Типичный суповой набор псевдозаконных доводов: 1) необследованный ребенок опасен для окружающих. Его недопуск — защита права граждан на благоприятную среду 2) Санпин устанавливает обязательность обследования 3) Санпин предоставляет право требовать обследования работникам образовательных организаций 4) Санпин предоставляет право недопуска необследованного ребенка в образовательную организацию администрации этой организации. Указанные доводы не соответствуют действующей нормативной базе не имеют судебной перспективы при надлежащем расмотрении в соответствии с требованиями КАС РФ. Доводы подтверждающие заявленные требования. В соответствии с п.9 ст. 226 КАС РФ Если иное не предусмотрено настоящим Кодексом, при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, суд выясняет: 1) нарушены ли права, свободы и законные интересы административного истца или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление; 2) соблюдены ли сроки обращения в суд; 3) соблюдены ли требования нормативных правовых актов, устанавливающих: а) полномочия органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, на принятие оспариваемого решения, совершение оспариваемого действия (бездействия); б) порядок принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия) в случае, если такой порядок установлен; в) основания для принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия), если такие основания предусмотрены нормативными правовыми актами; 4) соответствует ли содержание оспариваемого решения, совершенного оспариваемого действия (бездействия) нормативным правовым актам, регулирующим спорные отношения. 11. Обязанность доказывания обстоятельств, указанных в пунктах 1 и 2 части 9 настоящей статьи, возлагается на лицо, обратившееся в суд, а обстоятельств, указанных в пунктах 3 и 4 части 9 и в части 10 настоящей статьи, — на орган, организацию, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями и принявшие оспариваемые решения либо совершившие оспариваемые действия (бездействие). Права, нарушенные незаконными действиями ответчиков Права, нарушенные незаконными действиями лиц принуждающих к обследованию: на образование, свободу перемещения, права на добровольное информированное согласие или отказ при оказании медицинской помощи, право на врачебную тайну. Полномочия руководителей образовательных организаций Для рассмотрения вопроса о полномочиях руководителя образовательной организации получать доступ к сведениям, составляющим врачебную тайну, определять опасность воспитанников для окружающих по состоянию здоровья, направлять уведомления об обязательном прохождении медицинских обследований, устанавливать сроки медицинских обследований, вводить по своему усмотрению ограничительные мероприятия, направленные на предотвращение распространения инфекционных заболеваний (карантин) следует ссылаться на следующие нормативные акты Из п.2 ст. 15 КАС РФ следует, если при разрешении административного дела суд установит несоответствие подлежащего применению нормативного правового акта закону или иному нормативному правовому акту, имеющему большую юридическую силу, он принимает решение в соответствии с законом или иным нормативным правовым актом, имеющим большую юридическую силу. В соответствии со ст. 87 – 90 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» контроль качества и безопасности медицинской деятельности не относится к сфере компетенции образовательных организаций и их руководителей. п. 2 ст. 41 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» в соответствии с которым, организация охраны здоровья обучающихся (за исключением оказания первичной медико-санитарной помощи, прохождения медицинских осмотров и диспансеризации) в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, осуществляется этими организациями. С целью конкретизации порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, Приказом Минздрава России от 05.11.2013 N 822н утвержден соответствующий документ, которым разъяснены положения п. 2 ст. 41 Закона об образовании. В соответствии с п.5 приказа №822 непосредственное оказание первичной медико-санитарной помощи несовершеннолетним детям до 18 лет осуществляют органы исполнительной власти в сфере здравоохранения. Для реализации данной нормы образовательная организация обязана предоставить безвозмездно помещение с соответствующими условиями для работы медицинских работников (п. 3 ст. 41 Закона об образовании). В соответствии с п. 19 приказа, при организации медицинских осмотров (скринингов) несовершеннолетних, в период обучения и воспитания в образовательных организациях, и оказании им первичной медико-санитарной помощи в плановой форме образовательная организация может лишь оказывать содействие в информировании несовершеннолетних или их родителей (законных представителей) в оформлении информированных добровольных согласий на медицинское вмешательство или их отказов от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинского вмешательства. п. 46 ч. 1 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», устанавливает что медицинское обслуживание (медицинская деятельность) подлежит лицензированию. При этом согласно п. 3 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 N 291, медицинскую деятельность составляют работы (услуги), в которые, в частности, входит оказание первичной медико-санитарной помощи, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи. В материалах дела отсутствуют какие-либо сведения о наличии у образовательной организации лицензии на осуществление медицинской деятельности. Родители имеют право не исполнять приказы и распоряжения руководителя образовательной организации, так как они обязательны для исполнения работниками образовательного учреждения. Ни родители, ни воспитанники не состоят в трудовых отношениях с детским садом. Отношения между воспитанниками (их законными представителями) и детской организацией регулируются заключенным договором. Любые споры, возникающие между сторонами договора подлежат разрешению в установленном законодательством порядке путем обращения в государственные компетентные органы или суд, а не принятием внутреннего распорядительного акта Порядок принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия. Порядок прохождения медицинского осмотра на туберкулёз определён Приказом Минздрава России от 21.03.2017 №124н: П. 11 организация медицинских осмотров возлагается на уполномоченное лицо, назначаемое медицинской организацией, п.12 поименные списки граждан с указанием срока медицинского осмотра составляют медицинские работники, п.14 Календарный график медицинских осмотров утверждается руководителем организации здравоохранения за месяц до начала календарного года, п.17 уведомления направляются медицинскими работниками (врачами, фельдшерами), ответственными за проведение профилактического медицинского осмотра, п. 18 информация о результатах медицинского осмотра заносится в медицинскую документацию, п.20 информация по результатам медицинского осмотра доводится до гражданина или его законного представителя. Таким образом, действующий порядок прохождения медицинских осмотров на туберкулёз не предполагает участие в этом мероприятии руководителя или иного работника образовательной организации и не содержит требования предоставить в детскую организацию и её руководителю каких-либо медицинских документов. Не содержится такое требование и в санитарных правилах СП 3.1.2.3114-13. Результаты медицинских осмотров и обследований являются врачебной тайной (в соответствии с ст.13 Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ) . Доступ к данным сведениям ограничен медицинскими работниками, гражданином или его законными представителями. Поэтому заключение врача-фтизиатра об отсутствии заболевания предоставляется не в детскую организацию, а в организацию здравоохранения, к которой прикреплена детская организация (медицинский кабинет). Руководитель образовательной организации не имеет права доступа к указанной документации, и соответственно, права оценивать её содержание, устанавливать наличие или отсутствие опасности для окружающих, так как не имеет медицинского образования, не является медицинским работником, не числится в штате медицинской организации. Также, действующим законодательством установлен порядок ограничения конституционных прав граждан, в частности права на образование. П.3. ст.55 Конституции РФ определяет что «Права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены федеральным законом только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства. В соответствии с пп.1 п.10 ст.20 ФЗ от 21.11.2011 N 323-ФЗ решение о признании гражданина опасным для окружающих по состоянию здоровья принимается консилиумом врачей, запись об этом делается в медицинской документации. В случае с туберкулёзной инфекцией, после выявления клинических показаний или иных факторов риска, врачи-фтизиатры (комиссия врачей) имеют право, установленное статьями 9 и 10 Федерального закона №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации», и даже обязаны предпринять действия, направленные на принудительное обследование и постановку на диспансерный учёт и даже принудительное лечение (путём обращения в уполномоченные органы, прокуратуру или суд). Эта норма закреплена п. 7.3 СП 3.1.2.3114-13 «Медицинские работники медицинских, оздоровительных, детских и других организаций, выявившие (заподозрившие) у лиц заболевание туберкулезом, в течение 2 часов сообщают по телефону, а затем в течение 12 часов в письменной форме направляют экстренное извещение о каждом больном в органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, по месту выявления, фактического проживания и работы (учебы) больного». Дальнейшие действия в отношении данного сообщения (принуждение к обследованию, ограничительные мероприятия (карантин), обследование контактных граждан, дезинфекция и т.п.) находятся в компетенции уполномоченного органа. Доводы работников образовательных организаций о том, что действия по недопуску необследованного ребенка в образовательную организацию якобы направлены на защиту других граждан от инфекционного заболевания, не соответствует действительности и не подтверждается никакими фактами, что противоречит ст.62 КАС РФ, согласно которой «Обязанность доказывания законности решений, действий (бездействия) органов, организаций и должностных лиц, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, возлагается на соответствующие орган, организацию и должностное лицо. Указанные органы, организации и должностные лица обязаны также подтверждать факты, на которые они ссылаются как на основания своих возражений.» Законодательство устанавливает для граждан обязанность прохождения медицинского осмотра Недопуск ребёнка в образовательную организацию является административной мерой ограничивающей его конституционные права на свободу перемещения и образование, так как создаёт невозможность находиться в образовательной организации и невозможность получать образование в форме выбранной родителями. В соответствии со ст. 44 Федерального закона № 273-ФЗ право выбора формы обучения закреплено за родителями, а не за руководителем образовательной организации. В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» ограничительные мероприятия (карантин) — административные, медико-санитарные, ветеринарные и иные меры, направленные на предотвращение распространения инфекционных заболеваний и предусматривающие особый режим хозяйственной и иной деятельности….. Ч.2 ст. 31 названного закона определяет, что «Ограничительные мероприятия (карантин) вводятся (отменяются) на основании предложений, предписаний главных государственных санитарных врачей и их заместителей……» Таким образом, руководитель образовательной организации вправе издать приказ о недопуске ребёнка в детскую организацию только при наличии предписания главного государственного санитарного врача или его заместителя или при наличии решения суда, куда ему следовало обратиться для разрешения разногласий с законными представителями ребёнка. Основания для принятия оспариваемого решения, совершения оспариваемого действия (бездействия), если такие основания предусмотрены нормативными правовыми актами. Обычно основанием недопуска в образовательную организацию необследованного ребенка указывают защиту прав других граждан на благоприятную окружающую среду – предотвращение распространения инфекционного заболевания. В соответствии с абзацами 2 и 3 п. 61 Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 27.09.2016 N 36 «О некоторых вопросах применения судами Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации» суд не вправе признать обоснованным оспариваемое решение, действие, бездействие со ссылкой на обстоятельства, не являвшиеся предметом рассмотрения соответствующего органа, организации, лица, изменяя таким образом основания принятого решения, совершенного действия, имевшего место бездействия. Например, при недоказанности обстоятельств, указанных в оспариваемом решении органа государственной власти и послуживших основанием для его принятия, суд не вправе отказать в признании такого решения незаконным, ссылаясь на наличие установленных им иных оснований (обстоятельств) для принятия подобного решения. Таким образом, руководитель образовательной организации обязан доказать опасность ребенка для окружающих, но это не входит в его компетенцию, так как он не медик, а образовательна организация не имеет лицензии на медицинскую деятельность Несоответствие содержания оспариваемых действий и решения требованиям нормативных актов Обосновывая свои незаконные требования об обязательности туберкулинодиагностики обычно ссылаются на п.5.2 санитарных правил СП 3.1.2.3114-13. При этом намеренно, пропускается абзац 2 п. 5.1 указанных правил, из которого следует, что «В обязательном порядке обследуются дети из социально неблагополучных семей и проживающие на территории Российской Федерации дети иностранных граждан, прибывшие из неблагополучных по туберкулезу стран.» Таким образом, все остальные дети проходят указанное обследование только на основе добровольного информированного согласия. Аналогичная норма о соблюдении права граждан на добровольное информированное согласие имеется в п.7 Порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулеза, утвержденным Приказом Минздрава России от 21.03.2017 N 124н Отсутствие в санитарных правилах обязательных требований по обследованию подтверждается решением верховного суда. Кроме того, обычно заявляется о приоритете норм санитарных правил и норм федерального закона № 52-ФЗ от 30 марта 1999 года перед нормами, изложенными в ст.20 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 по вопросу необходимости добровольного информированного согласии при проведении туберкулинодиагностики или других методов обследования. В тоже время в соответствии с пп. 2 ст. 2 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 «охрана здоровья граждан (далее — охрана здоровья) — система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера,» В соответствии с п.2 ст.3 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 «нормы об охране здоровья, содержащиеся в других федеральных законах, иных нормативных правовых актах Российской Федерации, законах и иных нормативных правовых актах субъектов Российской Федерации, не должны противоречить нормам настоящего Федерального закона.» В соответствии с п.3 ст.3 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 «в случае несоответствия норм об охране здоровья, содержащихся в других федеральных законах, иных нормативных правовых актах Российской Федерации, законах и иных нормативных правовых актах субъектов Российской Федерации, нормам настоящего Федерального закона применяются нормы настоящего Федерального закона.» Таким образом, в соответствии с п.2 ст. 15 КАС РФ подлежат применению нормы ст.20 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 до тех пор, пока не будут предоставлены доказательства обстоятельств, перечисленных п.9 и п.10 указанной статьи.
Источник:
Что такое согласие на Манту?
Свернуть На протяжении своего существования медицина боролась и инфекциями, представляющими опасность для жизни человека. Создание искусственного иммунитета с помощью вакцинации служило гарантией сохранения жизни человека при встрече с опасными микроорганизмами.
Туберкулез унес много жизней во времена наших предков. Ученые-медики много лет бились, чтобы создать вакцину от страшного вируса.
Наконец-то человечество защищено от палочки Коха, но чтобы не пропустить пробелы в иммунной системе, ежегодно детям проводят реакцию на туберкулин. Взятие согласия на Манту от родителей требует современное законодательство. Правительство приняло постановление, которое определяет, что прививки проводятся только в добровольном порядке.
В редких случаях ребенку действительно опасна любая вакцинация из-за рисков развития сильнейших аллергических реакций и осложнений. Родители, которые отказываются от прививания своих детей только из личных соображений, подвергают малыша серьезной опасности заболеть тяжелой инфекцией. Проба не является прививкой, по результатам ответной реакции организма на воздействие туберкулина, медики могут судить о состоянии иммунитета у ребенка и раннего выявления форм туберкулеза, если малыш попал в очаг инфекции.
За два дня до проведения процедуры, медицинский персонал должен предупредить и получить согласие на Манту. Оно заполняется в письменной форме одним из родителей или законным представителем ребенка. Наличие заявления подтверждает информированность о постановке пробы Манту.
Проведение любых манипуляций медицинского характера ребенку должно быть согласовано с родителями. Согласие на реакцию Манту подразумевает полную осведомленность о предстоящей пробе и разрешение на прививку. Медицинский персонал объясняет родителям, что реакция требует некоторой подготовки, и соблюдения определенных правил после проведения, для получения достоверного результата.
Информирование может быть подтверждено в свободной форме или на специальном бланке. Если проведение планируется в школе, родители пишут письменное подтверждение непосредственно в учебном учреждении:
- Собственноручно на обычном листе или установленном бланке указывается:
- фамилия, имя и отчество одного из родителей или законного представителя;
- данные ребенка;
- текст о согласии на прививку;
- подпись и обязательно расшифровку подписи с указанием инициалов;
- дату написания согласия.
- Как и любое заявление, оно пишется в двух экземплярах.
- Руководитель школы регистрирует согласие в специальном журнале: заявлению присваивается номер, на бланке ставится печать учебного заведения и подпись.
- Один экземпляр согласия хранится в школе, а другой – на хранении у семьи ребенка.
Как написать согласие на прививку манту в поликлинике?
Если предстоит ставить пробу в лечебном учреждении, медсестра выдает специализированный бланк и образец заполнения. В таком бланке необходимо только написать данные родителя и ребенка, и непосредственно согласие или отказ от проведения реакции. Согласие прикладывается к медицинской карте и остается на хранении в поликлинике.
Текстовая версия: Я, ФИО ____________, согласен на проведение пробы Манту моему ребенку ФИО ___________, дата рождения ребенка __________, являясь его законным представителем. Подпись и расшифровка_________________ Число___________________. Риск последствий после проведения пробы манту ничтожно малы.
Несмотря на это, родные ребенка должны быть предупреждены о возможных аллергических реакциях и других негативных последствиях. Следует помнить, что при наличии в анамнезе тяжелой аллергии, нахождении малыша в очаге туберкулеза, недавно перенесенных инфекциях, проведение иных прививок менее месяца назад, реакцию делать нежелательно совсем или через определенный промежуток времени, длительность которого определяет доктор.
Если родитель скрыл факт одного из таких противопоказаний, вина за негативные последствия от прививки принадлежит только ему.
Если ухудшение состояния возникло при нарушении техники проведения медсестрой, либо врач не предупредил или проигнорировал ухудшение здоровья во время предварительного осмотра, то вся ответственность ложится на медиков. Закон в России предоставляет выбор родителям проводить или нет ежегодную реакцию на туберкулез. Здоровье собственного ребенка в ваших руках, и необоснованный отказ от пробы Манту может привести к плачевным последствиям, напрямую влияющих на жизнь и здоровье малыша.
Добровольное информированное согласие на проведение прививки манту
В таком бланке необходимо только написать данные родителя и ребенка, и непосредственно согласие или отказ от проведения реакции.
Согласие прикладывается к медицинской карте и остается на хранении в поликлинике. к содержанию ↑ Образец Скачать образец согласия родителей на проведение Манту (.pdf) Текстовая версия: Я, ФИО ____________, согласен на проведение пробы Манту моему ребенку ФИО ___________, дата рождения ребенка __________, являясь его законным представителем. Подпись и расшифровка_________________ Число___________________.
к содержанию ↑ Кто несет ответственность в случае последствий?
Риск последствий после проведения пробы манту ничтожно малы.
Несмотря на это, родные ребенка должны быть предупреждены о возможных аллергических реакциях и других негативных последствиях.
Следует помнить, что при наличии в анамнезе тяжелой аллергии, нахождении малыша в очаге туберкулеза, недавно перенесенных инфекциях, проведение иных прививок менее месяца назад, реакцию делать нежелательно совсем или через определенный промежуток времени, длительность которого определяет доктор.
Если родитель скрыл факт одного из таких противопоказаний, вина за негативные последствия от прививки принадлежит только ему. Если ухудшение состояния возникло при нарушении техники проведения медсестрой, либо врач не предупредил или проигнорировал ухудшение здоровья во время предварительного осмотра, то вся ответственность ложится на медиков. к содержанию ↑ Вывод Закон в России предоставляет выбор родителям проводить или нет ежегодную реакцию на туберкулез.
Здоровье собственного ребенка в ваших руках, и необоснованный отказ от пробы Манту может привести к плачевным последствиям, напрямую влияющих на жизнь и здоровье малыша.
Смотрите также возрасту. Если подписалиГражданин или его біології та медицини, контроль якості й ребенку в устной 32, 33 и заявление в журналеЧисло________________________________.Заявление образцы отказов от В течение 2012 года «Федеральным органом исполнительной Здравоохранения Российской Федерации детского сада или причинении существенного вреда вышеупомянутого ФЗ;Прививка – это медицинское
- такое соглашение, то законный представитель имеет
- вакцинации и не было принято власти в области номер 157 Ф3
- статья 5 «Будь-яке обігу медичних імунобіологічних форме, покажите подклеенные 34 и «Об входящих документов. НаГрипп относится к патологиям,Я, нижеподписавшийся, отказываюсь от
школы). При этом здоровью и наличииФЗ № 157-ФЗ от вмешательство. И отказаться автоматически дали согласие право отказаться от втручання у сферу препаратів».
В календарь заявления об этом. иммунопрофилактике инфекционных болезней» втором экземпляре заявления, против которых делают всех прививок, а готовые бланки, в никаких новых законов, здравоохранения». от 17.
09. его следует зарегистрировать доказательства прямой связи 17.09.1998 г. ч.2 от него без на прививки без оказания медицинской
Разрешение на проведение манту
Можно ли делать пробу сейчас, решает врач совместно с родителями.
У здоровых детей при использовании качественного препарата, введенного согласно установленным правилам, никаких побочных эффектов и осложнений не развивается: папула не краснеет, не увеличивается, не чешется, и уже через несколько часов полностью исчезает.
А на третий день, когда проводится проверка реакции, на месте укола остается только небольшой, едва заметный след. Иногда после туберкулиновой пробы Манту возникают побочные явления. Одним из наиболее частых возможных осложнений после введения пробы Манту является аллергическая реакция при индивидуальной непереносимости белкового соединения туберкулина, который вводится подкожно при тестировании.
В этом случае могут отмечаться такие симптомы:
- в тяжелых случаях отек Квинке и анафилактический шок.
- сыпь, зуд;
- сильное покраснение папулы и кожи вокруг нее;
- отечность, гиперемия кожных покровов;
К сожалению, бывают случаи, когда побочные явления возникают по вине медицинского работника, проводившего тесты. Предвидеть аллергию нельзя, но ее можно предупредить, принимая за 2 дня до пробы антигистаминные препараты.
Часто причиной аллергии служит нарушение врачебных предписаний после проведения пробы, что провоцирует развитие нежелательных побочных явлений. Место укола, расчесывают, мажут зеленкой, прикладывают тепло или холод, дают детям сразу после пробы продукты питания, вызывающие аллергию или вводят новые блюда в рацион.
Необходимость проведения Манту ребенку, регламентируется законодательством РФ. По состоянию на 2017 год СанПин номер 3.1.2.
3114-13 «Профилактика туберкулеза» говорит, что «единственным методом ранней диагностики туберкулеза у детей является проведение аллергической пробы Манту.
При отказе от её проведения факт наличия или отсутствия туберкулеза определяется в каждом конкретном случае врачом-фтизиатром». Законный представитель ребенка имеет право отказаться от процедуры, но для этого нужно составить и подписать соответствующий документ. В документе указывается причина отказа, также родители подтверждают, что всю ответственность за здоровье ребенка берут на себя.
При этом заведующая детским садом или директор школы имеют право не допускать ребенка в детский коллектив без результатов пробы Манту и заключения фтизиатра.
Пример отказа для скачивания представлен в конце статьи. Если родители не возражают против проведения пробы, они должны заполнить бланк согласия на проведение прививки. Бланк для согласия и отказа обычно предоставляется медицинским работником перед проведением процедуры. Если родителей попросили самостоятельно заполнить согласие — его можно скачать в конце этой статьи.
Тестирование покажет отсутствие или наличие в организме туберкулезных бактерий.
При этом проба не является прививкой и не вырабатывает иммунитет в отличие от вакцинации БЦЖ. Манту у детей – это своеобразный аналог флюорографии для взрослых, скрининговый метод, оплачиваемый в рамках ОМС.
Согласие на манту от родителей: необходимо ли?
_______________________Я, нижеподписавшийся, отказываюсь от учреждения, а работникаНеобходимым предварительным условием медицинского прививку ребенку не шагу, и заранее в течение всего проводится судебно-медицинская экспертиза учреждении, куда планируется предоставляемых медицинских услугах любые медицинские манипуляцииДанная сфера регулируется законом Имя фамилию и законный представитель имеет обязательных прививок, придется громко говорить об случае вы неФИО руководителя__________________________ всех прививок, а – до рабочего вмешательства является информированное поставят в ваше предупредить медицинский персонал периода оказания лечения или судебно-психиатрическая экспертиза. госпитализация. соблюдено.
Типовое ДИС без их одобрения федерального уровня от отчество. право отказаться от привлечь Гражданский кодекс этом акушеру и являетесь компетентным лицом,от гражданина _________________________. также биологических проб места, если прививки добровольное согласие гражданина. отсутствие – лучше о вашем решении. (медицинской помощи). НаОтказ от медицинское вмешательства• Дата подписания ДИС. (приложение 2 к (прививки, реакция манту 21.11.2011 г.
«ОбДалее надо прочитать все оказания медицинской помощи, и международные правовые акушеркам. Врач-акушер и чтобы давать подобныеЗаявление. запланированных согласно возрасту отсутствуют, а эпидемиологическаяВ случаях, когда состояние оформить отказ в Если вы желаете практике это означает, – законное правоПри заполнении законным представителем приказу № 1177н) и прочее), то основах охраны здоровья что написано ниже. за исключением случаев, документы, которые имеют акушерки только принимают заключения, скомпилировав содержаниеЯ, ФИО_________________________________________, являюсь законным ребенка и национальному ситуация неблагополучная.
Иными гражданина не позволяет письменном виде, который отказаться от какой-либо что информированное согласие пациента (законного представителя несовершеннолетнего пациента: заполняется и подписывается следует, заполняя бланк граждан…» № 323-ФЗ. Там надо прочитать предусмотренных статьей 17 приоритет над национальными. роды, они не нескольких статей из представителем ребенка ФИО календарю, поскольку в словами, когда Роспотребнадзор ему выразить свою следует зарегистрировать в конкретной прививки (например, на медицинское вмешательство несовершеннолетнего больного).
Оформить• В начале бланка пациентом (представителем пациента) согласия (отказа) отПодписать бланк согласия (отказа) информацию о прививках. настоящего Закона. Итак, в Украине ставят прививки ребенку, различных областей действующего ____________________________________________, дата рождения вакцинных препаратах содержатся объявляет об опасности волю, а медицинское журнале входящих документов БЦЖ или АКДС), будет действительно на отказ пациент может (первые строки) указываются и медицинским работником
В школе забыли спросить разрешение родителей прививать детей
И останется только этот самый диаскинтест. Специалисты ожидают выхода этого документа в марте. По словам Юрия Маковея, это значительно облегчит диагностику туберкулеза.
— Реакция Манту может свидетельствовать лишь об инфицировании человека туберкулезной инфекцией. Но это ведь не означает, что человек больной.
Просто когда-то эта инфекция попала к нему в организм и иммунитет успешно ее поборол.
Таких инфицированных детей после 7 лет около 30%, а после 14 лет – половина. Настоящая болезнь развивается в среднем лишь у шести человек из ста с так называемой «плохой» реакцией Манту. А диаскинтест как раз и помогает распознавать, болеет человек по-настоящему или нет.
Причем выявляет заболевание еще на ранних стадиях. Раньше, когда проба Манту была плохой, детей направляли в тубдиспансер и делали диаскинтест там. То, что его стали делать вместе с Манту, избавит ребенка от дополнительного похода в больницу, а родителей — от лишних переживаний, — рассказал он.
Вместе с пробой Манту должна будет исчезнуть и повторная прививка от туберкулеза.
Ее будут делать один раз – новорожденным в роддоме.
Также Юрий Маковей пояснил, почему флюорография не отменяет необходимость делать Манту и диаскинтест: — Флюорография показывает состояние легких. Но несмотря на то, что чаще всего от туберкулеза страдают именно они, эта болезнь может поражать почти все органы.
Поэтому одно не исключает другое. ПОЛЕЗНЫЕ ТЕЛЕФОНЫ Куда жаловаться на нарушения в проведении прививок — Департамент здравоохранения Ярославской области, Ярославль, ул. Максимова, 17/27, тел.: (4852)40-11-74, 30-34-98 (для жителей всей области), 40-11-38 (только для жителей Ярославля).
НА ЗАМЕТКУ Национальный календарь профилактических прививок Новорожденные в первые 24 часа жизни Первая вакцинация против вирусного гепатита В Новорожденные на 3 – 7-й день жизни Вакцинация против туберкулеза Дети в 1 месяц Вторая вакцинация против вирусного гепатита В Дети в 2 месяца Третья вакцинация против вирусного гепатита В Дети в 3 месяца Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Первая вакцинация против гемофильной инфекции Первая вакцинация против полиомиелита Дети в 4, 5 месяцев Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Вторая вакцинация против гемофильной инфекции Вторая вакцинация против полиомиелита Дети в 6 месяцев Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Третья вакцинация против вирусного гепатита В Третья вакцинация против гемофильной инфекции Третья вакцинация против полиомиелита Дети в 12 месяцев Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В Дети в 18 месяцев Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка Первая ревакцинация против полиомиелита Ревакцинация против гемофильной инфекции Дети в 20 месяцев Вторая ревакцинация против полиомиелита Дети в 6 лет Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита Дети в 6 — 7 лет Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка Дети в 7 лет Ревакцинация против туберкулеза Дети
Родители добились наказания медика, без их согласия поставившего ребенку Манту
10 327 14.07.2017 В Челябинской области родители добились проведения проверки и административного наказания для фельдшера, без их согласия поставившего школьнице пробу Манту. Женщину подвергли штрафу, в региональной прокуратуре. «Установлено, что в апреле 2017 года в общеобразовательной школе г.
Катав-Ивановска фельдшер районной больницы в рамках плановой иммунизации детей и в целях диагностики раннего выявления туберкулезной инфекции, поставила учащейся туберкулиновую пробу (проба Манту) без согласия ее родителей», — рассказали представители ведомства. По их словам, в связи с выявленными нарушениями закона городским прокурором главному врачу районной больницы внесено представление, по результатам рассмотрения которого фельдшеру вынесен выговор.
«Кроме того, городским прокурором в отношении фельдшера возбуждено дело об административном правонарушении, предусмотренном ст.
6.3 КоАП РФ (нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения), по результатам рассмотрения которого указанному лицу назначено наказание в виде штрафа в размере 500 рублей», — пояснили в прокуратуре. Ранее об обращении родительской общественной организации в связи с нарушениями при туберкулинодиагностике в третьем классе школы в поселке Кременкуль в аппарате уполномоченного по правам человека в Челябинской области Маргариты Павловой.
«Заранее о предполагаемом мероприятии никто не был оповещен, согласия родителей не были оформлены документально. Два медработника в крайней спешке посреди учебного процесса поставили пробу туберкулина всем детям, находящимся в это время в классе.
Осмотра педиатром не проводилось, в карточки медицинские никто не заглядывал на предмет противопоказаний», — сообщила в своем обращении к уполномоченному мать одного из учеников, Елена Фурман.
По ее словам, поспешность медиков была связана с тем, что у препарата, возможно, истекал срок годности. Как сообщили в аппарате уполномоченного, после ее обращения прокуратура возбудила в отношении должностных лиц медучреждения и школы дела об административных правонарушениях по ст. 6.3 КоАП Российской Федерации за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Кроме того, внесены представления начальнику районного управления образования и главному врачу больницы, поставлен вопрос об ответственности виновных лиц.
За нарушение санитарно-эпидемиологических правил также предусмотрена и уголовная ответственность в зависимости от тяжести наступивших последствий, рассказали в прокуратуре. По словам Маргариты Павловой, к ней продолжают поступать жалобы родителей на то, что их принуждают давать письменное согласие на проведение туберкулинодиагностики детям, и подписывать бумагу о том, что до них доведена вся необходимая информация, и врачи дали им возможность получить ответы на вопросы.
При этом в действительности встречи врачей с родителями не проводятся.
«Родителей не информируют должным образом о побочных действиях вакцины и ее составе. В этом и состоит риск проведения вакцинации и туберкулинодиагностики, так как это серьезное медицинское вмешательство, которое может привести к осложнениям и побочным реакциям.
А в случае возникновения негативных реакций организма на такое вмешательство законом практически никакой ответственности не предусмотрено», — рассказали в аппарате омбудсмена.
Между тем, в марте 2017 г. жительница Челябинской области Елена Теплых, добивающаяся, чтобы ее ребенка допускали в детский сад без пробы Манту, суд первой инстанции. Мать заявила о намерении оспорить решение и готовности при необходимости дойти до Верховного суда.
По словам женщины, она не собирается добиваться признания незаконными требований по профилактике туберкулеза, но намерена доказать, что установленный там запрет на посещение детских учреждений не должен касаться ее сына. «Он не относится к группе риска и не проживает в очаге туберкулёза, в пределах которого только и возможно возникновение новых случаев заболевания. Никакие маршрутки, лифты и песочницы очагами туберкулёза ни одним официальным документом не признаны», — заявила Елена Теплых.
Женщина также сообщила, что не намерена проводить своему сыну альтернативный пробе Манту и диаскинтесту тест Т-СПОТ, если он не будет предоставлен бесплатно в рамках обязательного медицинского страхования — регулярно оплачивать дорогостоящую процедуру она не согласна.
В мае 2017 г. представители Генеральной прокуратуры и Уполномоченного при президенте РФ по правам ребенка на совместном совещании , что считают недопустимым и противоречащим действующему законодательству ограничение права ребенка на получение дошкольного или общего образования из-за отсутствия туберкулинодиагностики.
Одновременно специалисты Минздрава указали на важность проблемы своевременного выявления туберкулеза, и сообщили о случаях очагового инфицирования детей в школах из-за контактов с учениками, родители которых отказались от диагностики, а впоследствии у их детей был диагностирован туберкулез в опасной для окружающих форме.
«С учетом имеющейся противоречивой судебной практики по вопросу законности отстранения несовершеннолетних от образовательного процесса, рекомендовано обратиться от имени детского омбудсмена в Верховный Cуд РФ с просьбой провести ее обобщение»
, — рассказали в аппарате уполномоченного по правам ребенка. Категории:
Отказ от Манту и фтизиатра. Инструкция для родителей (файлы для скачивания)
Между тем на Западе давно отказались от этой системы, проводя обследование лишь в группах риска и ставя тесты не внутри организма ребёнка, а вне его – в пробирке, по анализу крови.
Один из самых безопасных и действенных способов выявления заболевания является метод обнаружения ДНК микобактерий туберкулеза в биологических жидкостях в полимеразной цепной реакции (ПЦР). Метод ПЦР, в отличие от Манту, имеет высокую чувствительность и специфичность и позволяет использовать разнообразный биологический материал (кровь, мочу, мокроту, плевральную жидкость).
Причём, сами родители не обязаны искать, где можно сделать такой анализ, тем более, платить за его проведение, – разумеется, если сами они не считают необходимым такое обследование и у их ребёнка отсутствуют признаки туберкулёза. Родители, имейте в виду: только ВЫ в ответе за здоровье вашего ребёнка, и в случае осложнений на процедуру именно на ВАС лягут все последствия.
Важно помнить: согласно Российскому законодательству противотуберкулезная помощь (к которой относятся тест Манту и рентген) оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия.
Обязательное обследование и лечение применяется только к больным туберкулёзом, то есть к людям с установленным диагнозом. Вы не обязаны доказывать врачу, что ваш ребёнок здоров, если у него отсутствуют признаки активного туберкулёза (к таким признакам относятся: кашель с мокротой более 2-3 нед, боли в грудной клетке, потеря массы тела, субфебрильная температура, потливость и др.) Требование к здоровому ребенку пройти рентген вместо пробы Манту также противоречит законодательству. Согласно ФЗ “О РАДИАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ” от 9 января 1996 г.
N 3-ФЗ (3) Ст. 17 п. 3:
« Гражданин (пациент) имеет право отказаться от медицинских рентгенорадиологических процедур»
. А в Методических рекомендациях
«ЗАЩИТА НАСЕЛЕНИЯ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ И ПРОВЕДЕНИИ РЕНТГЕНОДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ»
Приложение № 2.
П. 11 сказано:
«Рентгенологические исследования детей до 14 лет должны проводиться с использованием методов диагностики с минимальными лучевыми нагрузками по строгим клиническим показаниям, профилактические исследования детей не проводятся»
. Что же делать? Для начала распечатайте отказ от Манту. Он отличается от официально принятого, но более информативен: В администрацию школы №_______ г.
______________________ от ______________________ ЗАЯВЛЕНИЕ. Я, __________________________, отказываюсь от проведения моему ребенку пробы Манту, флюорографии и иных мероприятий противотуберкулезной помощи, включающей в себя совокупность социальных, медицинских, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на выявление, обследование и лечение, в том числе обязательные обследование и лечение, диспансерное наблюдение и реабилитацию больных туберкулезом на основании того, что согласно Федеральному закону № 77
«О предупреждении распространения туберкулеза в Российской федерации»
(с изменениями от 22 августа 2004 г.), гл.
Разрешение на проведение Манту
Наиболее часто встречающейся прививкой является проба Манту.
Ее делают для выявления инфицированных туберкулезом детей.
Пробу Манту также делают перед проведением ревакцинации БЦЖ, чтобы избежать возможных осложнений. Эта манипуляция добровольная, поэтому родители могут выбирать, делать ее или нет. В настоящее время закон разрешает не делать прививки. Однако для этого нужно написать отказ от проведения процедуры и подтвердить, что при возникновении заболевания вся ответственность будет лежать на пациенте, который отказался от прививок.
Данный закон подразумевает также и то, что на проведение вакцинации любого типа необходимо согласие пациента, а если пациент несовершеннолетний, заявление о согласии должно писаться его родителями или опекунами. При отсутствии письменного согласия прививку Манту (как и любую другую) делать нельзя.
Если родители не испытывают опасений по поводу возможных осложнений после прививок, они стремятся выяснить, как написать согласие на прививку Манту. Ведь важна правильность оформления данного заявления, иначе его могут не принять, как согласие на Манту. Следует сказать, что в некоторых школах практикуется уведомление родителей ребенка о планируемых прививках через записи в дневнике.
Это неправильно. Согласие на проведение Манту в школе должно быть написано по определенным правилам.
Его можно написать на целый год (подразумевает разрешение на любую планируемую прививку) или по отношению к отдельным видам прививок (отдельный экземпляр для каждой). Написать заявление с разрешением на проведение Манту можно в свободной форме.
Обязательно должны быть указаны следующие данные:
- Ф. И. О. заявителя;
- Ф. И. О. ребенка;
- согласие на проведение прививки Манту;
- подпись и ее расшифровку;
- дату написания.
Следует написать два экземпляра, один из которых передается руководителю школы, другой же будет храниться у родителей ребенка. Руководитель должен зарегистрировать в журнале то заявление, которое останется дома, присвоить ему номер и заверить подписью и печатью.
При подписании согласия на прививки в поликлинике родителям должны выдать специальный бланк и предоставить образец заполнения. Пример такого бланка можно также найти в интернете. В бланке для написания разрешения указаны необходимые данные, а представителю ребенка нужно лишь заполнить пробелы.
Стоит сказать, что форма для согласия на прививку Манту может быть использована как форма для отказа от нее же. В этом случае представитель ребенка должен заменить слово «соглашаюсь» на «отказываюсь». Прежде чем написать отказ или согласие на прививку Манту, пациент или его родители должны ознакомиться с возможными последствиями своего решения.
При отказе может возникнуть большое количество сложностей, как со здоровьем, так и с социальной жизнью ребенка.
Поскольку вакцинация подразумевает формирование иммунитета к определенной болезни, при ее отсутствии повышается риск ее возникновения. Также есть возможность, что малыша не примут в школу или детский сад. Согласно закону, отсутствие прививок не является поводом для такого отказа, тем не менее, на практике такие случаи бывают.
При угрозе эпидемии не привитых детей могут отстранить от занятий в школе или от посещения детского сада.
Во взрослом возрасте человека без прививок могут не принять на работу по некоторым специализациям.
Кроме этого, могут возникнуть сложности при въезде в страну, где требуются справки о проведенной вакцинации. При согласии на вакцинацию нужно понимать, что она не гарантирует отсутствие болезни в будущем. У определенного процента привитых людей в дальнейшем может обнаружиться та болезнь, к которой должен был сформироваться иммунитет.
Также каждая прививка может вызвать побочные эффекты и осложнения. Несмотря на то, что вероятность неблагоприятных последствий после вакцинации низка и возможна лишь при несоблюдении техники безопасности или при наличии противопоказаний, тем не менее, родителям должны быть известны все последствия данной прививки, равно как и риски, связанные с отказом.
Лишь после этого можно принимать решение, поскольку ответственность за все происходящее несут представители ребенка.
Нужно получить наиболее полную информацию о возможных рисках, а также сообщить обо всех особенностях ребенка специалисту, который будет делать пробу Манту. Это могут быть:
- аллергические реакции;
- перенесенные недавно инфекционные заболевания;
- побочные эффекты, возникшие при вакцинации БЦЖ и пр.
Иногда такая информация становится причиной отказа от выполнения прививки самим врачом, поскольку последствия могут быть тяжелыми.
Если родитель, несмотря на такую рекомендацию, все же подписывает разрешение, то ответственность за результаты несет он, равно как и при сокрытии данных фактов. В случае, когда врач предупрежден об имеющихся противопоказаниях, но почему-то не объяснил ситуацию родителям, за негативные последствия отвечает он. У каждого есть право отказаться от вакцинации и предварительных проб.
Однако принятие решения должно быть взвешенным.
Родители ребенка, как его официальные представители, не должны стесняться, запрашивая информацию о рисках и противопоказаниях, поскольку лишь так они могут сделать правильный выбор. ТОП: Adblockdetector
Манту и Диаскинтест: что нужно знать родителям
Жалобу отправьте в прокуратуру, а её копии — заведующей поликлиникой, администрации учебного заведения (если проба была поставлена там), в департамент здравоохранения. Если у ребёнка на фоне введения пробы возникли серьёзные осложнения, это также следует задокументировать и приложить к жалобе.
Письменный ответ по результатам проверки жалобы должен быть отправлен вам в течение месяца.
Большинству детей проба делается 1 раз в год.
Есть группы детей, которым Манту/Диаскинтест следует делать 2 раза в год:
- дети, не получившие прививку от туберкулёза,
- ВИЧ-инфицированные дети.
- дети с хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания и желудочно-кишечного тракта, а также с сахарным диабетом;
- дети, получающие кортикостероидную, лучевую или цитостатическую терапию;
Но и здесь действует правило добровольного согласия родителей или несовершеннолетнего старше 15 лет. Основанием является: п. 5.1. и п. 5.2. Санитарных правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулёза».
Да, как и у любого медицинского препарата. У Манту и Диаскинтеста они общие:
- соматические и другие заболевания в период обострения;
- аллергические состояния;
- индивидуальная непереносимость туберкулина или АТР (основные вещества в составе препаратов Манту и Диаскинтеста).
- распространённые кожные заболевания;
- эпилепсия;
- острые и хронические (в период обострения) инфекционные заболевания за исключением случаев, подозрительных на туберкулёз;
К острым заболеваниям относится в том числе и простуда.
Кроме того, недопустимо ставить пробу, если ребёнок посещает коллектив, в котором объявлен карантин по любому заболеванию. Требуется ждать снятия карантина. Профилактические прививки могут повлиять на результат теста, поэтому проверку на туберкулёз проводят через 1 месяц после вакцинации.
Некоторые источники также отмечают, что результаты пробы Манту могут быть искажены из-за менструации.
Источниками информации о противопоказаниях служат: инструкции к препаратам; клинические рекомендации
«Выявление и диагностика туберкулёза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных учреждениях»
от 07.03.2017 г.
Автор: главный внештатный детский специалист фтизиатр Министерства здравоохранения Российской Федерации д.м.н., профессор В.А.
Аксёнова. Простуда — это острое инфекционное заболевание, поэтому является прямым противопоказанием к постановке теста. Чтобы можно было ставить Манту или Диаскинтест, должно пройти от 2 до 4 недель после выздоровления. Если был только насморк, то хватит 2 недель. После ОРВИ, гриппа подождать нужно месяц.
Аллергические состояния являются противопоказанием к постановке пробы Манту и Диаскинтеста.
Изучите противопоказания. Если ваш случай подходит под хотя бы один из пунктов, требуйте у участкового педиатра медотвод. В случае отказа, можно обратиться к заведующей поликлиникой, в департамент здравоохранения, в прокуратуру.
Да, как и у любого медицинского препарата.
Манту Иногда отмечается недомогание, головная боль, повышение температуры тела.
Манту без ведома родителей
Аллергореакция — лишь один из вариантов ответа на туберкулин в коже. ГЗТ может наблюдаться, а может нет, включая вакцинированных.
вот еще возможные варианты ответа на туберкулин: Ложноположительные реакции означают то, что пациент не инфицирован, но при этом проба Манту показывает положительный результат. Причины подобного явления: 1.
БЦЖ. Положительная реакция на пробу Манту очень часто является следствием противотуберкулезной прививки (БЦЖ), сделанной еще в роддоме.
После этой прививки в организме ребенка остается туберкулезная палочка, которая при взаимодействии с туберкулином и дает положительный результат. Даже специалисту иногда трудно отличить заражение туберкулезом от иммунитета, выработанного вследствие БЦЖ. 2. Аллергия. Реакция организма на туберкулин является одной из разновидностей аллергии, именно поэтому имеющиеся аллергические заболевания могут влиять на результат пробы — это и пищевая или медикаментозная аллергия, и аллергический дерматит.
3. Профилактическая прививка, сделанная менее 1 мес.
назад. 4. Инфицирование нетуберкулезной микобактерией. Является одной из самых частых причин такой реакции.
В настоящее время нет способов для достоверного дифференцирования реакции на туберкулезную и нетуберкулезную микобактерии, однако следующие факты могут говорить в пользу именно туберкулезного инфицирования: гиперергическая или выраженная реакция; долгий период, прошедший с момента вакцинации БЦЖ; недавнее нахождение в регионе с повышенной циркуляцией туберкулеза; имевший место контакт с носителем туберкулезной палочки; наличие в семье пациента родственников, болевших или инфицированных туберкулезом.
5. Неправильный уход за «пуговкой». 6. На результаты туберкулинодиагностики также могут влиять различные нарушения в методике ее проведения: транспортировке и хранении туберкулина, при применении нестандартного и некачественного инструментария, при погрешностях в технике постановки и чтения реакций Манту.
7. Недавно перенесенные инфекции, хроническая патология.
Не последнюю роль играют и другие сопутствующие факторы: фаза менструального цикла у девушек; чувствительность кожи, сбалансированность питания.
Даже глисты способствуют положительной реакции Манту.
8. Возраст. Делать пробу Манту детям младше 12 месяцев не имеет смысла, потому что результат будет недостоверным или неточным, в связи с возрастными особенностями развития иммунной системы. 9. Балластные примеси, содержащиеся в вводимом туберкулине (фенол, например).
Как утверждают медики, в основном препарат избавлен от балластных примесей, однако он может содержать их в следовых количествах, что может влиять на результат реакции. 10. Окружающая среда. Воздействие на результаты пробы оказывают неблагоприятные экологические факторы: повышенный радиационный фон, вредные выбросы химических производств.
С учетом вышеперечисленных факторов, в изолированном виде, сама по себе положительная реакция Манту не является 100% доказательством инфицирования туберкулезом.
Для подтверждения диагноза требуется провести ряд других исследований – исключение связи с вакцинацией БЦЖ, флюорографию грудной клетки, микробиологический посев мокроты и ряд других.
В свою очередь отрицательный результат не дает 100% гарантии отсутствия в организме палочки Коха.
Отказ от Манту в саду и в школе
« Отказ от Манту в детском саду и в школе сейчас не редкость. Родители отказываются от Манту.
Пока ребеночек маленький, проблем по этому поводу у них не возникает.
Но, малыш растет. И родители хотят, чтобы ребенок пошел без Манту в школу или в садик.
Возможно ли это ? Юристы и «опытные родители» утверждают, что возможно. Не нужно выполнять никаких предписаний медиков. Можно смело вести чадо в садик или школу, без всяких дополнительных обследований.
Нужно только суметь правильно отказаться от Манту.
Они поддерживают отказчиков. Приводят ссылки на законы, примеры из личного опыта и даже, решения выигранных судов. Наперебой предлагают скачать бланк отказа от Манту со ссылкой на нужные законы. Медики тоже утверждают, что это возможно. Но только при условии замены Манту альтернативными методами обследования.
В противном случае ребеночка могут отстранить из ДУ.
Они ссылаются на САНПИНы, а также на законы.
У них тоже есть примеры выигранных судов. Есть бланки согласия на Манту с другими ссылками. И бланки отстранения детей из ДУ.
Кто прав ? Разберемся вместе.
(или массовое обследование) всех детей на туберкулез.
Эта кожная проба позволяет выявлять среди детей больных туберкулезом.
Её проводят всем детишкам, привитым БЦЖ с 1 года до 7 лет не реже 1 раза в год. Детям от 8 до 17 лет с той же целью проводится другая кожная проба – Диаскинтест. Детям кожные туберкулиновые пробы проводятся 2 раза в год.
Обследование проводится согласно пп. 1, 2 ч. 2 ст. 23 Федерального закона от 29 декабря 2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» в которых предписано прохождение скрининговых обследований на туберкулез в ДУ, в том числе перед поступлением в ДУ. Манту и Дискинтест – это медицинское вмешательство.
Для их проведения требуется письменное согласие родителя. И перед их проведением потребуется заполнить бланк согласия или отказа на медицинское вмешательство. В случае отказа от Манту с родитель ребенка приглашается на врачебную комиссию с участием заведующего поликлиникой.
С ним проводится беседа. В которой разъясняются последствия отказа от Манту. Далее ребенок, которому не проводилась туберкулинодиагностика, направляется на . У фтизиатра определяется возможность альтернативных методов обследования на туберкулез.
С их перечнем можно ознакомиться заранее. Если вы определились самостоятельно, можно идти к фтизиатру с готовым результатом обследования.
Он не рекомендуется детям до 7 лет.
Так как, не позволяет отследить поствакцинальный иммунитет после БЦЖ. И выбрать детишек на ревакцинацию БЦЖ. Всем деткам от 8 лет и старше вместо Манту проводят Диаскинтест.
Это разъясняется родителю. Если родитель настаивает на проведении ребенку Дискинтеста, вместо Манту, это возможно по его письменному заявлению. Квантифероновый тест и Т-СПОТ – это современные лабораторные тесты, рекомендуемые как альтернатива Манту для диагностики туберкулеза. Они основаны на продукции специфических интерферонов-гамма к антигенам туберкулезной клетки Т-лимфоцитами человека.
У ребенка берется кровь из вены и исследуется. Отрицательный результат анализа означает, что малыш не болен туберкулезом. И может посещать ДУ. Положительный и сомнительный результаты тестов предполагают болезнь.
И требуют дополнительного обследования у фтизиатра. Эти тесты можно пройти в платной сети.
В бесплатной — они пока недоступны.
Анализы мочи на микобактерии туберкулеза, а также анализы крови методом ПЦР, ИФА не рекомендуются у детей для диагностики туберкулеза и не признаются альтернативой Манту.
В случае письменного отказа родителей от всех перечисленных выше тестов согласно Методическим рекомендациям по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания, утвержденным Приказом Министерства Здравоохранения РФ от 29 декабря 2014 г. № 951, для исключения туберкулеза органов дыхания используется обзорная рентгенография грудной клетки Если на рентгенограмме никаких изменений не обнаружено.
Ребенок допускается в ДУ. В случае, если ребенок обследован одним из перечисленных выше методом и результаты обследования отрицательные.
Фтизиатр даст заключение о допуске ребенка в ДУ. Если родители не согласны ни на один из вышеперечисленных методов обследования.
Идти к фтизиатру не имеет смысла. Без обследования, доктор не сможет дать заключения о состоянии здоровья ребеночка и рекомендаций в отношении посещения ДУ. Для них действует пункт ниже.
Если родители отказались от всех предложенных методов диагностики туберкулеза и отказываются от консультации фтизиатра, ребенка может не допустить в ДУ администрация ДУ.
Медики в этой ситуации мед карту выдать обязаны, но делают в ней отметку, что ребенок нуждается в обследовании у фтизиатра. Вот выдержка из Я, как педиатр, поддерживаю позицию медиков. У моих детей Манту уже позади (по возрасту).
Младшему в 2022 году сделали её последний раз. Старшего однажды пришлось по её результатам вести на консультацию фтизиатра.
Рентгенография и анализы были в норме. Диаскинтест отрицательный. Нас отпустили без лечения.
Теперь мы ежегодно будем делать только дискинтест. Думаю, на сегодняшний день родителям предоставляется достаточно возможностей выбрать метод обследования на туберкулез для своего ребенка. Чтобы не нанести вред его здоровью.
И не нарушать права своего ребенка и других детей в детском коллективе.
Это все про отказ от Манту. Желаю Вам здоровья ! ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:
- Диаскинтест — это препарат предназначенный.
- Ребенок знает буквы, научился читать,.
- Что нельзя и что можно после Манту ?.
- Как можно обследовать ребенка на туберкулез.
- Добровольное информированное согласие.
Рубрика:
Отказ от Манту по закону и последствия
Туберкулез — не приговор! Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод!
Новое открытие! Ученые выявили лучшее средство, которое моментально избавит вас от туберкулеза.
5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях!
Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
Также не рекомендуется избегать теста, если есть явные признаки активного туберкулеза: кашель с мокротой (более 2-3 недель), боль в грудной клетке и др. Во всех остальных случаях проба Манту, отказ от которой был оформлен в письменной форме, не проводится.
Юридическую силу имеет только письменный отказ, написанный совершеннолетним гражданином.
Оформить заявление можно на специальном бланке или в произвольной форме. Отказ обязательно пишется в 2 экземпляра, т.к. один остается в медицинском учреждении, а второй – у заявителя.
В соответствии с законом, документ должен быть подтвержден одним из родителей и представителем персонала.
В нем необходимо указать, что заявитель оповещен о поствакцинальных осложнениях и последствиях отказа от пробы. При необходимости можно привести сведения о состоянии здоровья ребенка и добровольно отказаться от проведения пробы.
Необходимо подписать документ, поставить дату, зарегистрировать и заверить штампом организации. Во время написания заявления можно не указывать причину отказа. Формально родители не обязаны разглашать основания своего добровольного решения.
Однако можно приложить к документу копию результатов лабораторных исследований – это не будет ошибкой. Как одна из причин приводятся: ссылка на конституционное право, данные о противопоказаниях к проведению Манту или другая информация. Образец специального заявления на отказ от Манту утвержден приказом Министерства здравоохранения.
Форму можно взять у медицинского работника или в учреждении, где будет проводиться диагностический тест. Заявление разрешается написать в свободной форме, используя как пример стандартный образец на отказ или согласие на проведение прививок, ревакцинации и других медицинских вмешательств.
Плановые вакцинации могут быть отменены из-за ухудшения здоровья ребенка. Однако данная реакция не является прививкой, поэтому медицинские работники рекомендуют ее проведение в любое время.
Последствиями отказа от пробы Манту часто становятся запугивания родителей. Без данной процедуры ребенка могут не оформить в садик, не выдать и не подписать медицинскую карту или не допустить к урокам. Результатами отказа от Манту в школе нередко являются требования получения справки от фтизиатра или прохождение осмотра в туберкулезном диспансере.
Из-за отказа от прививки Манту в детском саду ребенку могут запретить посещение, начинается давление на родителей со стороны руководства учреждения.
Такое отношение является грубейшим нарушением прав человека.
Согласно Конституции РФ, отказ от проведения прививок (в т. ч. пробы Манту) не может служить основанием к ограничениям на посещение учебного и дошкольного учреждения.
Согласие родителей на манту в школе и в детском саду: как написать?
Наиболее часто встречающейся прививкой является проба Манту. Ее делают для выявления инфицированных туберкулезом детей.
Пробу Манту также делают перед проведением ревакцинации БЦЖ, чтобы избежать возможных осложнений. Эта манипуляция добровольная, поэтому родители могут выбирать, делать ее или нет.
Форма, подтверждающая согласие на пробу
В настоящее время закон разрешает не делать прививки. Однако для этого нужно написать отказ от проведения процедуры и подтвердить, что при возникновении заболевания вся ответственность будет лежать на пациенте, который отказался от прививок. Данный закон подразумевает также и то, что на проведение вакцинации любого типа необходимо согласие пациента, а если пациент несовершеннолетний, заявление о согласии должно писаться его родителями или опекунами. При отсутствии письменного согласия прививку Манту (как и любую другую) делать нельзя.
Если родители не испытывают опасений по поводу возможных осложнений после прививок, они стремятся выяснить, как написать согласие на прививку Манту. Ведь важна правильность оформления данного заявления, иначе его могут не принять, как согласие на Манту.
Следует сказать, что в некоторых школах практикуется уведомление родителей ребенка о планируемых прививках через записи в дневнике. Это неправильно. Согласие на проведение Манту в школе должно быть написано по определенным правилам. Его можно написать на целый год (подразумевает разрешение на любую планируемую прививку) или по отношению к отдельным видам прививок (отдельный экземпляр для каждой).
Написать заявление с разрешением на проведение Манту можно в свободной форме. Обязательно должны быть указаны следующие данные:
- Ф. И. О. заявителя;
- Ф. И. О. ребенка;
- согласие на проведение прививки Манту;
- подпись и ее расшифровку;
- дату написания.
Следует написать два экземпляра, один из которых передается руководителю школы, другой же будет храниться у родителей ребенка. Руководитель должен зарегистрировать в журнале то заявление, которое останется дома, присвоить ему номер и заверить подписью и печатью.
При подписании согласия на прививки в поликлинике родителям должны выдать специальный бланк и предоставить образец заполнения. Пример такого бланка можно также найти в интернете. В бланке для написания разрешения указаны необходимые данные, а представителю ребенка нужно лишь заполнить пробелы.
Стоит сказать, что форма для согласия на прививку Манту может быть использована как форма для отказа от нее же. В этом случае представитель ребенка должен заменить слово «соглашаюсь» на «отказываюсь».
Последствия согласия/отказа
Прежде чем написать отказ или согласие на прививку Манту, пациент или его родители должны ознакомиться с возможными последствиями своего решения.
При отказе может возникнуть большое количество сложностей, как со здоровьем, так и с социальной жизнью ребенка. Поскольку вакцинация подразумевает формирование иммунитета к определенной болезни, при ее отсутствии повышается риск ее возникновения. Также есть возможность, что малыша не примут в школу или детский сад.
Согласно закону, отсутствие прививок не является поводом для такого отказа, тем не менее, на практике такие случаи бывают. При угрозе эпидемии не привитых детей могут отстранить от занятий в школе или от посещения детского сада. Во взрослом возрасте человека без прививок могут не принять на работу по некоторым специализациям. Кроме этого, могут возникнуть сложности при въезде в страну, где требуются справки о проведенной вакцинации.
При согласии на вакцинацию нужно понимать, что она не гарантирует отсутствие болезни в будущем. У определенного процента привитых людей в дальнейшем может обнаружиться та болезнь, к которой должен был сформироваться иммунитет.
Также каждая прививка может вызвать побочные эффекты и осложнения. Несмотря на то, что вероятность неблагоприятных последствий после вакцинации низка и возможна лишь при несоблюдении техники безопасности или при наличии противопоказаний, тем не менее, родителям должны быть известны все последствия данной прививки, равно как и риски, связанные с отказом. Лишь после этого можно принимать решение, поскольку ответственность за все происходящее несут представители ребенка.
Нужно получить наиболее полную информацию о возможных рисках, а также сообщить обо всех особенностях ребенка специалисту, который будет делать пробу Манту. Это могут быть:
- аллергические реакции;
- перенесенные недавно инфекционные заболевания;
- побочные эффекты, возникшие при вакцинации БЦЖ и пр.
Иногда такая информация становится причиной отказа от выполнения прививки самим врачом, поскольку последствия могут быть тяжелыми. Если родитель, несмотря на такую рекомендацию, все же подписывает разрешение, то ответственность за результаты несет он, равно как и при сокрытии данных фактов.
В случае, когда врач предупрежден об имеющихся противопоказаниях, но почему-то не объяснил ситуацию родителям, за негативные последствия отвечает он.
У каждого есть право отказаться от вакцинации и предварительных проб. Однако принятие решения должно быть взвешенным. Родители ребенка, как его официальные представители, не должны стесняться, запрашивая информацию о рисках и противопоказаниях, поскольку лишь так они могут сделать правильный выбор.
Бондаренко Татьяна
Эксперт проекта OPnevmonii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
opnevmonii.ru
Согласие на манту образец заявления. Как написать согласие на прививку Манту в школу? Заявление об отказе от Манту
С целью профилактики инфекционных заболеваний и снижения уровня смертности, во многих странах мира проводится бесплатная вакцинация граждан. Прививки выполняются медицинскими работниками, и каждый совершеннолетний человек имеет право сам решать, желает он получить вакцину или нет. Дети в данном вопросе не наделены правом голоса, и их родители должны принимать решение о необходимости вакцинации. Медицинские работники в школах, детских садах и других учреждениях считают по умолчанию, что родители согласны с введением медицинского препарата в организм ребенка. Опекуны несовершеннолетних граждан имеют право написать отказ от прививок для своих детей.
Оглавление:
Кто может отказаться от прививок в России
В законодательных актах об охране здоровья граждан строго определено, кто имеет право отказаться от прививок:
- Совершеннолетний дееспособный гражданин имеет право отказаться от собственной вакцинации;
- Опекуны могут отказаться от прививания недееспособных граждан, находящихся у них под опекой, в тех случаях, когда причиной недееспособности являются психические расстройства, то есть невозможность лиц самостоятельно принимать верные решения по охране собственного здоровья;
- Родители, опекуны, усыновители и попечители детей до 15 лет. Если дети имеют наркотическую зависимость, то за них принимает решение ответственное лицо до 16 лет.
Отказ от прививок в России не несет никаких негативных последствий с правовой точки зрения для граждан. Но важно осознавать, что отказ от вакцинации может сказаться негативно на здоровье человека. Перед отказом от прививок, рекомендуется посоветоваться с врачом.
В Российской Федерации предусмотрен отказ ото всех видов прививок:
- Младенческих. Прививки, которые полагается делать грудничковым детям после рождения, например, против туберкулеза, гепатита и так далее;
- Возрастных. Введение отдельных вакцин в организм граждан предполагается по достижению ими определенного возраста, например, прививок от дифтерии, паратита и других заболеваний;
- Сезонных. Медицинские учреждения часто навязывают обязательную вакцинацию граждан при повышении заболеваемости вирусом на территории региона, например, вирусом гриппа.
Когда гражданин передает документ, подтверждающий его отказ от прививок, сотруднику медицинского учреждения, тот обязан проинформировать заявителя о возможных последствиях принятого решения.
Как написать отказ от прививок: образец
Форма заявления на отказ от прививания детей установлена законодательно, и официально данный документ носит название «Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них». Однако не только официально утвержденный бланк считается действительным в вопросе отказа от прививок. Составить документ об отказе от вакцинации каждый гражданин может самостоятельно, и он будет иметь юридическую силу, если выполнен по всем правилам. За счет этого можно не только отказаться ото всех прививок, но и от определенной вакцинации, например, от прививки против гриппа.
Согласно законодательству, официально утвержденный бланк согласия или отказа от прививок должен предоставляться родителям ребенка на подписание, при зачислении его в школу или детский сад. Однако на практике такой бланк выдается на подписание не всегда. Если принято решение отказаться от прививок в школе или детском саду, лучше родителям самостоятельно составить отказ от вакцинации ребенка и предоставить его в поликлинику, обслуживающую образовательное учреждение.
Медицинские работники обязаны по запросу граждан предоставлять бланк, результатом заполнения которого станет отказ от прививок. Часто оказывается, что такого документа нет в наличии, поэтому лучше самостоятельно написать отказ от прививок, используя образец, и передать его медицинскому работнику.
В заявлении об отказе от прививок должна содержаться следующая информация:
- Полная информация о заявителе: ФИО, адрес проживания, телефон и так далее;
- Указание, отказ от каких прививок подразумевает заявитель. Можно назвать одну прививку, перечислить несколько или заявить, что подразумевается полный отказ от вакцинаций;
- Пометка о том, что отказ от прививок является взвешенным решением, и заявитель понимает все возможные последствия своего шага.
- Рекомендуется указывать ссылки на законодательные акты, позволяющие отказаться от вакцинации.
Стоит отметить, что «проба Манту» не является прививкой в классическом понимании. Но отказ от нее оформляется на тех же основаниях, что и от любой другой вакцинации.
Законен ли отказ от приема в школу непривитого ребенка
Часто родителям приходится сталкиваться с ситуацией, когда руководители образовательных учреждений отказываются зачислять ребенка, не прошедшего вакцинацию от определенных болезней. До 2000 года действительно действовало постановление в России, которое запрещало зачислять в детские образовательные учреждения ребенка, не привитого от коклюша, кори, туберкулеза и ряда других заболеваний. Однако данное постановление было отменено, и в данный момент оно не действует. Соответственно, отказ от зачисления ребенка в школу или детский сад из-за отсутствия у него прививок является незаконным.
Что делать, если ребенку сделали прививку при отказе от вакцинации
Возможна ситуация, когда родитель написал отказ от прививки ребенка в школе или детском саду, но при этом медицинские работники ввели вакцину в организм учащегося. В такой ситуации родителям следует:
- Подать заявление в прокуратуру для проведения проверки по факту незаконной вакцинации ребенка;
- Отправить копии заявления в образовательное учреждение, где произошло происшествие, и в региональный департамент здравоохранения.
Если отказ от вакцинации ребенка был оформлен правильно, прокуратура может привлечь граждан, виновных в незаконном прививании ребенка, к ответственности. Если в результате вакцинации ребенка его здоровью был нанесен вред, образовательное или медицинское учреждение будет обязано возместить все расходы на лечение, а также выплатить моральную компенсации, если ее затребуют родители, по постановлению суда или на добровольной основе.
Сегодня, когда родители имеют право отказываться от любых прививок, многие возражают против Манту. Законы России не запрещают таких действий. Но отказ должен быть правильно оформлен в письменной форме и подан в по месту предполагаемого проведения пробы. При этом родители должны понимать, что вся ответственность за состояние здоровья ребенка ложится только на них.
Проба Манту или так называемая «пуговка» раньше являлась обязательным мероприятием для всех детей (за исключением тех, у кого были противопоказания). Проводилась она обычно массово раз в год в детских садах или школах. Это важное мероприятие для своевременного лечения и профилактики туберкулеза. Положительная реакция Манту помогает выявить опасное заболевание на ранних стадиях, когда внешние симптомы еще отсутствуют.
Суть процедуры в следующем:
- Под кожу вводится небольшое количество белка-аллергена – вытяжки умерщвленных микобактерий туберкулеза.
- Сразу же после инъекции на месте укола возникает небольшая белая папула (возвышение над кожей) – та сама
www.eaapa.ru
Письменное согласие на реакцию Манту
Весна. Кто как узнает о ее приближении. Я в последние годы по количеству в моей почте писем с вопросами о реакции Манту. Это значит – пришла Весна. Проблема в том, что очень часто мы не знаем своих прав. Поэтому не знаем что делать. Давайте еще раз разберемся по порядку. Прямо по вопросам.
Требуется ли письменное согласие родителей на реакцию Манту?
Да, требуется.
Согласно федеральному закону о «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации (с изменениями от 22 августа 2004 г.)» гл.1, ст.1: «… совокупность социальных, медицинских, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на выявление, обследование и лечение, в том числе обязательные обследование и лечение, диспансерное наблюдение и реабилитацию больных туберкулезом…» на основании того, что согласно гл. 3 статья 7:
Пункт 3. «Противотуберкулезная помощь несовершеннолетним в возрасте до четырнадцати лет, а также гражданам, признанным в установленном законом порядке недееспособными, оказывается с согласия их законных представителей, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами».
Диспансерное наблюдение, согласно ст.9, обязательное обследование и лечение согласно статье10 применяется к больным туберкулезом, то есть к людям с установленным диагнозом туберкулеза, согласно гл.1 ст.1 «признаки активности процесса которого установлены в результате проведения клинических, лабораторных, рентгенологических исследований».
Переводя на человеческий язык, если ребенку ввели туберкулин без вашего согласия, значит по отношению к нему совершено противозаконное действие. То есть преступление закона РФ. И вы в праве привлечь преступника к суду. В тюрьму вы его не посадите, если нет отягчающих обстоятельств, как (тьфу-тьфу-тьфу!) осложнение, приведшее к разрушению здоровья ребенка. Но лишить преступника работы и наложить штраф в компенсацию угрозы здоровья ребенка, вы можете. За халатность и некомпетентность.
P.S. В нашей стране любые манипуляции с ребенком без разрешения незаконны. Просто родители об этом не знают. А врачи и медсестры «не помнят».
dnevnik-mamy.ru
Как написать согласие на прививку манту. Разрешение на проведение манту
Сегодня, когда родители имеют право отказываться от любых прививок, многие возражают против Манту. Законы России не запрещают таких действий. Но отказ должен быть правильно оформлен в письменной форме и подан в по месту предполагаемого проведения пробы. При этом родители должны понимать, что вся ответственность за состояние здоровья ребенка ложится только на них.
Проба Манту или так называемая «пуговка» раньше являлась обязательным мероприятием для всех детей (за исключением тех, у кого были противопоказания). Проводилась она обычно массово раз в год в детских садах или школах. Это важное мероприятие для своевременного лечения и профилактики туберкулеза. Положительная реакция Манту помогает выявить опасное заболевание на ранних стадиях, когда внешние симптомы еще отсутствуют.
Суть процедуры в следующем:
- Под кожу вводится небольшое количество белка-аллергена – вытяжки умерщвленных микобактерий туберкулеза.
- Сразу же после инъекции на месте укола возникает небольшая белая папула (возвышение над кожей) – та самая пуговка. Спустя несколько часов она рассасывается сама по себе.
- Через 72 часа происходит оценка результатов. До этого времени не рекомендуется принимать ванну или горячий душ, проводить ребенку любые тепловые процедуры, переохлаждаться, расчесывать пуговку, мазать ее спиртовыми растворами или заклеивать пластырем.
Если организм до этого уже сталкивался с микобактерией туберкулеза, то на месте укола начинается реакция по типу аллергической: в месте инъекции появится гиперемия. По ее размерам и внешнему виду места укола врач делает заключение, инфицирован ребенок туберкулезом или нет.
Можно сделать Манту в школе, в детском саду или в районной поликлинике. Предварительно медсестра выдает бланк для заполнения согласия на медицинское вмешательство, который родители должны заполнить и подписать, четко указав дату. Без согласия родителей проба выполнена не будет.
Обязательно ли делать ребенку Манту?
Часто у родителей есть сомнения, что ребенок хорошо перенесет процедуру. Некоторые просто не понимают, зачем делают Манту детям. Достаточно распространено мнение, что реакция Манту – это прививка, при которой в организм вводятся микобактерии туберкулеза. Думая так, родители отказываются от Манту. Другой причиной отказа является боязнь аллергии на пробу.
Помимо страхов родителей существуют медицинские основания для отказа в проведении пробы или смещения сроков.
Противопоказания, при которых не проводится проба Манту
- случаи аллергии на реакцию Манту у ребенка, выявленные ранее;
- любые инфекционные заболевания на любой стадии – если ребенок болеет или перенес ОРЗ, то пробы проводятся не ранее, чем через 2 недели после полного выздоровления;
- ранее сделанная прививка БЦЖ, так как умерщвленные микобактерии, которые вводятся при ней, могут дать положительную реакцию. После прививки БЦЖ необходимо выждать минимум месяц, чтобы получить не искаженный результат.
При наличии противопоказаний выбираются другие методы диагностики туберкулеза на ранних стадиях, но отказываться совсем от анализов на туберкулез крайне неразумно со стороны родителей.
Перед проведением пробы Манту ребенка обязательно показывают педиатру, чтобы исключить возможную простуду или другие инфекционные заболевания в острой стадии. Можно ли делать пробу сейчас, решает врач совместно с родителями.
У здоровых детей при использовании качественного препарата, введенного согласно установленным правилам, никаких побочных эффектов и осложнений не развивается: папула не краснеет, не увеличивается, не чешется, и уже через несколько часов полностью исчезает. А на третий день, когда проводится проверка реакции, на месте укола остается только небольшой, едва заметный след.
Возможные побочные эффекты и осложнения
Иногда после туберкулиновой пробы Манту возникают побочные явления. Одним из наиболее частых возможных осложнений после введения пробы Манту является аллергическая реакция при индивидуальной непереносимости белкового соединения туберкулина, который вводится подкожно при тестировании. В этом случае могут отмечаться такие симптомы:
- сильное покраснение папулы и кожи вокруг нее;
- отечность, гиперемия кожных покровов;
- сыпь, зуд;
- в тяжелых случаях отек Квинке и анафилактический шок.
К сожалению, бывают случаи, когда побочные явления возникают по вине медицинского работника, проводившего тесты. Предвидеть аллергию нельзя, но ее можно предупредить, принимая за 2 дня до пробы антигистаминные препараты. Часто причиной аллергии служит после проведения пробы, что провоцирует развитие нежелательных побочных явлений. Место укола, расчесывают, мажут зеленкой, прикладывают тепло или холод, дают детям сразу после пробы продукты питания, вызывающие аллергию или вводят новые блюда в рацион.
Как написать отказ от пробы?
Необходимость проведения Манту ребенку, регламентируется законодательством РФ. По состоянию на 2017 год СанПин номер 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» говорит, что «единственным методом ранней диагностики туберкулеза у детей является проведение аллергической пробы Манту. При отказе от её проведения факт наличия или отсутствия туберкулеза определяется в каждом конкретном случае врачом-фтизиатром».
Законный представитель ребенка имеет право отказаться от процедуры, но для этого нужно составить и подписать соответствующий документ. В документе указывается причина отказа, также родители подтверждают, что всю ответственность за здоровье ребенка берут на себя. При этом заведующая детским садом или директор школы имеют право не допускать ребенка в детский коллектив без результатов пробы Манту и заключения фтизиатра. Пример отказа для скачивания представлен в конце статьи.
Как написать согласие на прививку Манту в школу?
Если родители не возражают против проведения пробы, они должны заполнить бланк согласия на проведение прививки. Бланк для согласия и отказа обычно предоставляется медицинским работником перед проведением процедуры. Если родителей попросили самостоятельно заполнить согласие — его можно скачать в конце этой статьи.
Что покажет проба, от чего защитит ребенка
Тестирование покажет отсутствие или наличие в организме туберкулезных бактерий. При этом проба не является прививкой и не вырабатывает иммунитет в отличие от .
Манту у детей – это своеобразный аналог флюорографии для взрослых, скрининговый метод, оплачиваемый в рамках ОМС. С помощью этого теста зачастую удается выявить заболевание на начальной стадии развития, вовремя начать лечения и не допустить осложнений
buhconsul.ru
Согласие на прививку манту
Оформление согласия на прививку либо отказа от нее
Смотрите также возрасту. Если подписалиГражданин или его біології та медицини, контроль якості й ребенку в устной 32, 33 и заявление в журналеЧисло________________________________.Заявление образцы отказов от
В течение 2012 года «Федеральным органом исполнительной Здравоохранения Российской Федерации детского сада или причинении существенного вреда
Кто может дать согласие (отказаться) от вакцинации
вышеупомянутого ФЗ;Прививка – это медицинское
- такое соглашение, то законный представитель имеет
- статья 5 «Будь-яке обігу медичних імунобіологічних форме, покажите подклеенные 34 и «Об входящих документов. НаГрипп относится к патологиям,Я, нижеподписавшийся, отказываюсь от
- вакцинации и распечатать не было принято власти в области номер 157 Ф3
школы). При этом здоровью и наличииФЗ № 157-ФЗ от вмешательство. И отказаться автоматически дали согласие право отказаться от втручання у сферу препаратів». В календарь заявления об этом. иммунопрофилактике инфекционных болезней» втором экземпляре заявления, против которых делают всех прививок, а готовые бланки, в никаких новых законов,
здравоохранения». от 17. 09. его следует зарегистрировать доказательства прямой связи 17.09.1998 г. ч.2 от него без на прививки без
Документальное оформление
оказания медицинской помощи, здоров’я може здійснюватися вакцинации в Украине Отказ от прививок от 17.09.1998 № которое остается у прививку. Согласно законодательству также биологических проб которые нужно будет
регламентирующих вакцинацию илиТакже мотивировать отказ от 1998 года, статья в журнале входящих между вакцинацией и ст. 11; последствий может любой, вашего ведома, на за исключением случаев,
тільки після добровільної внесены прививки против может вызвать негативную 157-ФЗ, статьи 5 вас, необходимо написать Российской Федерации, а
- запланированных согласно возрасту вписать только имя, право отказа от
- иммунизации можно, ссылаясь
- 5. По поводу документов. Человек, ответственный наступившими последствиями.
- ФЗ № 77-ФЗ от но возможны последствия
- усмотрение врачей, вне предусмотренных статьей 17
- та свідомої згоди гепатита В, туберкулеза, реакцию и давление
- и 11 в «копия». Ниже приведен именно «Об иммунопрофилактике
ребенка и национальному фамилию, отчество, поставить неё. Поэтому отказ на закон Об прививок детям – за регистрацию входящих
Скачать бланк отказа от 18.06.2001 г. ч.3 иной природы. Согласие зависимости от того, настоящего Закона. на нього відповідної дифтерии, коклюша, столбняка, со стороны медицинских
качестве юридического обоснования пример основного текста инфекционных болезней» от календарю, поскольку в число и подпись. необходимо делать, ссылаясь охране здоровья граждан родитель может отказаться документов, должен поставить
Оформление согласия
прививок ст. 7. (либо отказ) на хотите вы этого2. особи. Відповідна особа полиомиелита, гемофильной инфекции, работников, но вы вашего решения. заявления об отказе 17.09.1998 № 157-ФЗ, вакцинных препаратах содержатся
Делать это необходимо на действующие законы, от 22 июля от них на на вашем заявленииВ настоящее время наблюдаетсяПоследние две ссылки – прививку – право, или нет именноПри отказе от у будь-який час кори, краснухи и должны быть кВ родильном доме новорожденному от Манту. человек имеет право вещества, способные негативно заранее, поскольку в принятые ранее. 1993 г. номер основании того же печать, номер документа
Если вакцинация проведена вопреки отказу
достаточно большое количество нормы, в которых а не обязанность в этот день.Хотите оказания медицинской помощи може безперешкодно відкликати свинки. этому морально готовы, ставят две прививкиОбразец отказа от Манту: не вакцинироваться против влиять на здоровье
пылу борьбы с
- Закон Министерства Здравоохранения Российской 5487-1 (в редакции закона, только статьи согласно журналу, число, отказов от
- прописана обязанность получения человека или его знать когда и гражданину или его свою згоду», статьяВ Украине существуют обязательные раз решили отстаивать – БЦЖ иЯ, ФИО ____________, отказываюсь инфекционных заболеваний, внесенных
и развитие, а медицинскими работниками всегда
PrivivkaInfo.ru>
Отказ от прививок — форма, право, последствия,
pro-privivki.ru
Согласие родителей на манту в школе и в детском саду: как написать?
Наиболее часто встречающейся прививкой является проба Манту. Ее делают для выявления инфицированных туберкулезом детей.
Пробу Манту также делают перед проведением ревакцинации БЦЖ, чтобы избежать возможных осложнений. Эта манипуляция добровольная, поэтому родители могут выбирать, делать ее или нет.
Форма, подтверждающая согласие на пробу
В настоящее время закон разрешает не делать прививки. Однако для этого нужно написать отказ от проведения процедуры и подтвердить, что при возникновении заболевания вся ответственность будет лежать на пациенте, который отказался от прививок. Данный закон подразумевает также и то, что на проведение вакцинации любого типа необходимо согласие пациента, а если пациент несовершеннолетний, заявление о согласии должно писаться его родителями или опекунами. При отсутствии письменного согласия прививку Манту (как и любую другую) делать нельзя.
Если родители не испытывают опасений по поводу возможных осложнений после прививок, они стремятся выяснить, как написать согласие на прививку Манту. Ведь важна правильность оформления данного заявления, иначе его могут не принять, как согласие на Манту.
Следует сказать, что в некоторых школах практикуется уведомление родителей ребенка о планируемых прививках через записи в дневнике. Это неправильно. Согласие на проведение Манту в школе должно быть написано по определенным правилам. Его можно написать на целый год (подразумевает разрешение на любую планируемую прививку) или по отношению к отдельным видам прививок (отдельный экземпляр для каждой).
Написать заявление с разрешением на проведение Манту можно в свободной форме. Обязательно должны быть указаны следующие данные:
- Ф. И. О. заявителя;
- Ф. И. О. ребенка;
- согласие на проведение прививки Манту;
- подпись и ее расшифровку;
- дату написания.
Следует написать два экземпляра, один из которых передается руководителю школы, другой же будет храниться у родителей ребенка. Руководитель должен зарегистрировать в журнале то заявление, которое останется дома, присвоить ему номер и заверить подписью и печатью.
При подписании согласия на прививки в поликлинике родителям должны выдать специальный бланк и предоставить образец заполнения. Пример такого бланка можно также найти в интернете. В бланке для написания разрешения указаны необходимые данные, а представителю ребенка нужно лишь заполнить пробелы.
Стоит сказать, что форма для согласия на прививку Манту может быть использована как форма для отказа от нее же. В этом случае представитель ребенка должен заменить слово «соглашаюсь» на «отказываюсь».
Последствия согласия/отказа
Прежде чем написать отказ или согласие на прививку Манту, пациент или его родители должны ознакомиться с возможными последствиями своего решения.
При отказе может возникнуть большое количество сложностей, как со здоровьем, так и с социальной жизнью ребенка. Поскольку вакцинация подразумевает формирование иммунитета к определенной болезни, при ее отсутствии повышается риск ее возникновения. Также есть возможность, что малыша не примут в школу или детский сад.
Согласно закону, отсутствие прививок не является поводом для такого отказа, тем не менее, на практике такие случаи бывают. При угрозе эпидемии не привитых детей могут отстранить от занятий в школе или от посещения детского сада. Во взрослом возрасте человека без прививок могут не принять на работу по некоторым специализациям. Кроме этого, могут возникнуть сложности при въезде в страну, где требуются справки о проведенной вакцинации.
При согласии на вакцинацию нужно понимать, что она не гарантирует отсутствие болезни в будущем. У определенного процента привитых людей в дальнейшем может обнаружиться та болезнь, к которой должен был сформироваться иммунитет.
Также каждая прививка может вызвать побочные эффекты и осложнения. Несмотря на то, что вероятность неблагоприятных последствий после вакцинации низка и возможна лишь при несоблюдении техники безопасности или при наличии противопоказаний, тем не менее, родителям должны быть известны все последствия данной прививки, равно как и риски, связанные с отказом. Лишь после этого можно принимать решение, поскольку ответственность за все происходящее несут представители ребенка.
Нужно получить наиболее полную информацию о возможных рисках, а также сообщить обо всех особенностях ребенка специалисту, который будет делать пробу Манту. Это могут быть:
- аллергические реакции;
- перенесенные недавно инфекционные заболевания;
- побочные эффекты, возникшие при вакцинации БЦЖ и пр.
Иногда такая информация становится причиной отказа от выполнения прививки самим врачом, поскольку последствия могут быть тяжелыми. Если родитель, несмотря на такую рекомендацию, все же подписывает разрешение, то ответственность за результаты несет он, равно как и при сокрытии данных фактов.
В случае, когда врач предупрежден об имеющихся противопоказаниях, но почему-то не объяснил ситуацию родителям, за негативные последствия отвечает он.
У каждого есть право отказаться от вакцинации и предварительных проб. Однако принятие решения должно быть взвешенным. Родители ребенка, как его официальные представители, не должны стесняться, запрашивая информацию о рисках и противопоказаниях, поскольку лишь так они могут сделать правильный выбор.
Источник
medic-online.net
Как написать отказ от Манту
Как отказаться от Манту в школе? Как отказаться от Манту и флюорографии при устройстве ребенка в детский сад?
Нельзя отказаться отдельно от пробы Манту, или рентгена, или визита к фтизиатру. Отказываться надо от «противотуберкулёзной помощи» в комплексе. Профилактическая противотуберкулёзная помощь в нашей стране оказывается в комплексе из диагностики в виде постановки реакции Манту и дополнительных диагностических методов, назначенных врачом-фтизиатром; а так же профилактики назначений врача-фтизиатра. Принудительное лечение больных туберкулёзом людей с открытой формой заболевания мы сейчас не рассматриваем.
В детском саду отказ пишется на имя заведующей. В школе — на имя директора:
Директору школы № XXX
Ивановой Валентине Валентиновне
от Сидоровой Елены Александровны,
проживающей по адресу: г.Москва,
ул. XXX, д.XXX, кв.XXX.
тел. (XXX) XXX-XX-XX
Заявление
Я, Сидорова Елена Александровна, отказываюсь от оказания моему ребенку, Сидоровой Марии, противотуберкулезной помощи, включающей в себя согласно федеральному закону о «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации (гл.1, ст.1)» «… совокупность социальных, медицинских, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на выявление, обследование и лечение, в том числе обязательные обследование и лечение, диспансерное наблюдение и реабилитацию больных туберкулезом…».
На основании того, что согласно гл. 3 статья 7:
Пункт 1. «Оказание противотуберкулезной помощи больным туберкулезом гарантируется государством и осуществляется на основе принципов законности, соблюдения прав человека и гражданина»,
Пункт 2. «Противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами».
Пункт 3. «Противотуберкулезная помощь несовершеннолетним в возрасте до четырнадцати лет, а также гражданам, признанным в установленном законом порядке недееспособными, оказывается с согласия их законных представителей, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами».
Диспансерное наблюдение согласно ст.9, обязательное обследование и лечение согласно статье10 применяется к больным туберкулезом, то есть к людям с установленным диагнозом туберкулеза, согласно гл.1 ст.1 «признаки активности процесса которого установлены в результате проведения клинических, лабораторных, рентгенологических исследований».
Моя дочь прошла диспансеризацию: лор, окулист, хирург, ортопед, невропатолог, стоматолог, педиатр, а также сдал все необходимые анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ на энтеробиоз и яйца глист. Эти исследования исключают наличие у моего ребенка симптомов туберкулёза.
Обращаю Ваше внимание на то, что ведомственные документы, противоречащие федеральному закону, исполнению не подлежат.
Дата «____» __________________2013г.
Подпись заявителя____________________
Что делать с вашим отказом
Отказ вы подписываете и отдаете медсестре учебного заведения с просьбой подклеить в карту ребенка. Вы больше не ходите никуда, ни в поликлинику, ни к фтизиатру. Вы отказались от их услуг в одностороннем порядке. И ваши действия законны. Вы просто забывает об этой проблеме. И никому больше не должны ничего.
Любое требование медработника к вам на эту тему теперь НЕЗАКОННО.
dnevnik-mamy.ru
На протяжении своего существования медицина боролась и инфекциями, представляющими опасность для жизни человека. Создание искусственного иммунитета с помощью вакцинации служило гарантией сохранения жизни человека при встрече с опасными микроорганизмами.
Туберкулез унес много жизней во времена наших предков. Ученые-медики много лет бились, чтобы создать вакцину от страшного вируса. Наконец-то человечество защищено от палочки Коха, но чтобы не пропустить пробелы в иммунной системе, ежегодно детям проводят реакцию на туберкулин. Взятие согласия на Манту от родителей требует современное законодательство.
Что это такое?
Правительство приняло постановление, которое определяет, что прививки проводятся только в добровольном порядке. В редких случаях ребенку действительно опасна любая вакцинация из-за рисков развития сильнейших аллергических реакций и осложнений. Родители, которые отказываются от прививания своих детей только из личных соображений, подвергают малыша серьезной опасности заболеть тяжелой инфекцией.
Проба Манту не является прививкой, по результатам ответной реакции организма на воздействие туберкулина, медики могут судить о состоянии иммунитета у ребенка и раннего выявления форм туберкулеза, если малыш попал в очаг инфекции.
За два дня до проведения процедуры, медицинский персонал должен предупредить и получить согласие на Манту. Оно заполняется в письменной форме одним из родителей или законным представителем ребенка. Наличие заявления подтверждает информированность о постановке пробы Манту.
к содержанию ↑
Зачем берется согласие родителей?
Проведение любых манипуляций медицинского характера ребенку должно быть согласовано с родителями. Согласие на реакцию Манту подразумевает полную осведомленность о предстоящей пробе и разрешение на прививку. Медицинский персонал объясняет родителям, что реакция требует некоторой подготовки, и соблюдения определенных правил после проведения, для получения достоверного результата.
к содержанию ↑
Инструкция по заполнению
Информирование может быть подтверждено в свободной форме или на специальном бланке. Если проведение планируется в школе, родители пишут письменное подтверждение непосредственно в учебном учреждении:
- Собственноручно на обычном листе или установленном бланке указывается:
- фамилия, имя и отчество одного из родителей или законного представителя;
- данные ребенка;
- текст о согласии на прививку;
- подпись и обязательно расшифровку подписи с указанием инициалов;
- дату написания согласия.
- Как и любое заявление, оно пишется в двух экземплярах.
- Руководитель школы регистрирует согласие в специальном журнале: заявлению присваивается номер, на бланке ставится печать учебного заведения и подпись.
- Один экземпляр согласия хранится в школе, а другой – на хранении у семьи ребенка.
Как написать согласие на прививку манту в поликлинике? Если предстоит ставить пробу в лечебном учреждении, медсестра выдает специализированный бланк и образец заполнения. В таком бланке необходимо только написать данные родителя и ребенка, и непосредственно согласие или отказ от проведения реакции. Согласие прикладывается к медицинской карте и остается на хранении в поликлинике.
к содержанию ↑
Образец
Скачать образец согласия родителей на проведение Манту (.pdf)
Текстовая версия:
Я, ФИО ____________, согласен на проведение пробы Манту моему ребенку ФИО ___________, дата рождения ребенка __________, являясь его законным представителем.
Подпись и расшифровка_________________ Число___________________.
к содержанию ↑
Кто несет ответственность в случае последствий?
Риск последствий после проведения пробы манту ничтожно малы. Несмотря на это, родные ребенка должны быть предупреждены о возможных аллергических реакциях и других негативных последствиях. Следует помнить, что при наличии в анамнезе тяжелой аллергии, нахождении малыша в очаге туберкулеза, недавно перенесенных инфекциях, проведение иных прививок менее месяца назад, реакцию делать нежелательно совсем или через определенный промежуток времени, длительность которого определяет доктор.
Если родитель скрыл факт одного из таких противопоказаний, вина за негативные последствия от прививки принадлежит только ему. Если ухудшение состояния возникло при нарушении техники проведения медсестрой, либо врач не предупредил или проигнорировал ухудшение здоровья во время предварительного осмотра, то вся ответственность ложится на медиков.
к содержанию ↑
Вывод
Закон в России предоставляет выбор родителям проводить или нет ежегодную реакцию на туберкулез. Здоровье собственного ребенка в ваших руках, и необоснованный отказ от пробы Манту может привести к плачевным последствиям, напрямую влияющих на жизнь и здоровье малыша.
Наиболее часто встречающейся прививкой является проба Манту. Ее делают для выявления инфицированных туберкулезом детей.
Пробу Манту также делают перед проведением ревакцинации БЦЖ, чтобы избежать возможных осложнений. Эта манипуляция добровольная, поэтому родители могут выбирать, делать ее или нет.
Форма, подтверждающая согласие на пробу
В настоящее время закон разрешает не делать прививки. Однако для этого нужно написать отказ от проведения процедуры и подтвердить, что при возникновении заболевания вся ответственность будет лежать на пациенте, который отказался от прививок. Данный закон подразумевает также и то, что на проведение вакцинации любого типа необходимо согласие пациента, а если пациент несовершеннолетний, заявление о согласии должно писаться его родителями или опекунами. При отсутствии письменного согласия прививку Манту (как и любую другую) делать нельзя.
Если родители не испытывают опасений по поводу возможных осложнений после прививок, они стремятся выяснить, как написать согласие на прививку Манту. Ведь важна правильность оформления данного заявления, иначе его могут не принять, как согласие на Манту.
Следует сказать, что в некоторых школах практикуется уведомление родителей ребенка о планируемых прививках через записи в дневнике. Это неправильно. Согласие на проведение Манту в школе должно быть написано по определенным правилам. Его можно написать на целый год (подразумевает разрешение на любую планируемую прививку) или по отношению к отдельным видам прививок (отдельный экземпляр для каждой).
Написать заявление с разрешением на проведение Манту можно в свободной форме. Обязательно должны быть указаны следующие данные:
- Ф. И. О. заявителя;
- Ф. И. О. ребенка;
- согласие на проведение прививки Манту;
- подпись и ее расшифровку;
- дату написания.
Следует написать два экземпляра, один из которых передается руководителю школы, другой же будет храниться у родителей ребенка. Руководитель должен зарегистрировать в журнале то заявление, которое останется дома, присвоить ему номер и заверить подписью и печатью.
При подписании согласия на прививки в поликлинике родителям должны выдать специальный бланк и предоставить образец заполнения. Пример такого бланка можно также найти в интернете. В бланке для написания разрешения указаны необходимые данные, а представителю ребенка нужно лишь заполнить пробелы.
Стоит сказать, что форма для согласия на прививку Манту может быть использована как форма для отказа от нее же. В этом случае представитель ребенка должен заменить слово «соглашаюсь» на «отказываюсь».
Последствия согласия/отказа
Прежде чем написать отказ или согласие на прививку Манту, пациент или его родители должны ознакомиться с возможными последствиями своего решения.
При отказе может возникнуть большое количество сложностей, как со здоровьем, так и с социальной жизнью ребенка. Поскольку вакцинация подразумевает формирование иммунитета к определенной болезни, при ее отсутствии повышается риск ее возникновения. Также есть возможность, что малыша не примут в школу или детский сад.
Согласно закону, отсутствие прививок не является поводом для такого отказа, тем не менее, на практике такие случаи бывают. При угрозе эпидемии не привитых детей могут отстранить от занятий в школе или от посещения детского сада. Во взрослом возрасте человека без прививок могут не принять на работу по некоторым специализациям. Кроме этого, могут возникнуть сложности при въезде в страну, где требуются справки о проведенной вакцинации.
При согласии на вакцинацию нужно понимать, что она не гарантирует отсутствие болезни в будущем. У определенного процента привитых людей в дальнейшем может обнаружиться та болезнь, к которой должен был сформироваться иммунитет.
Также каждая прививка может вызвать побочные эффекты и осложнения. Несмотря на то, что вероятность неблагоприятных последствий после вакцинации низка и возможна лишь при несоблюдении техники безопасности или при наличии противопоказаний, тем не менее, родителям должны быть известны все последствия данной прививки, равно как и риски, связанные с отказом. Лишь после этого можно принимать решение, поскольку ответственность за все происходящее несут представители ребенка.
Нужно получить наиболее полную информацию о возможных рисках, а также сообщить обо всех особенностях ребенка специалисту, который будет делать пробу Манту. Это могут быть:
- аллергические реакции;
- перенесенные недавно инфекционные заболевания;
- побочные эффекты, возникшие при вакцинации БЦЖ и пр.
Иногда такая информация становится причиной отказа от выполнения прививки самим врачом, поскольку последствия могут быть тяжелыми. Если родитель, несмотря на такую рекомендацию, все же подписывает разрешение, то ответственность за результаты несет он, равно как и при сокрытии данных фактов.
В случае, когда врач предупрежден об имеющихся противопоказаниях, но почему-то не объяснил ситуацию родителям, за негативные последствия отвечает он.
У каждого есть право отказаться от вакцинации и предварительных проб. Однако принятие решения должно быть взвешенным. Родители ребенка, как его официальные представители, не должны стесняться, запрашивая информацию о рисках и противопоказаниях, поскольку лишь так они могут сделать правильный выбор.
Бондаренко Татьяна
Эксперт проекта OPnevmonii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…
Уже не первое десятилетие некоторые ученые и энтузиасты пытаются доказать, что от манту нет пользы, а только вред. Количество побочных эффектов и аллергических реакций ставит в тупик даже самых исполнительных родителей, полностью доверяющих медицине. И, в результате, они все чаще отказываются от пробы Манту. Отказ от Манту — непростая процедура: для ее оформления недостаточно простого родительского «нет». Они должны будут пройти массу бюрократических инстанций, заполнить кучу документов и только потом вздохнуть спокойно.
Несмотря на сомнительную пользу пробы и категорический запрет использования во многих странах запада, у нас на постсоветском пространстве до сих пор применяют этот метод диагностики.
Закон позволяет не делать манту, если это противоречит религиозным взглядам или прочим убеждениям совершеннолетних родителей. Из-за того, что происходит негласное давление на них со стороны руководителей дошкольных, медицинских и прочих образовательных учреждений, оформить отказ от пробы манту очень непросто.
Дело в том, что медики сами признают, что проба Манту вообще не гарантирует своевременное обнаружение туберкулиновой палочки в организме ребенка. Более того, положительная реакция может вообще быть ложной. Тем не менее делать подобную пробу заставляют вплоть под угрозой непринятия в детский сад или школу, хотя юридически это противозаконно. Особенность законодательства РФ позволяет не проходить подобную процедуру, но на пути стоит огромная бюрократическая «машина», которую сложно обойти.
Сам факт того, что в детском саду ребенок подвергается принудительной диагностике без согласия на то родителей является противозаконным и нарушает права граждан. Это касается не только Манту, но и прочих медицинских осмотров и даже прививок, но здравоохранительная система под предлогом заботы о будущем поколении всячески это нарушает. Доказать что-то практически невозможно. Даже если в определенном регионе был издан манифест, запрещающий отказ от Манту, все равно нужно защищать свои права, так как подобные указы противоречат Конституции.
Как отстоять свои права и преодолеть бюрократию
Самое главное — это четкое представление, что такое Манту, какие у этого метода диагностики бывают реакции и побочные эффекты, ведь придется грамотно и аргументированно обосновать свой отказ. Состав Манту способен не только ухудшить здоровье детей, но и сильно повлиять на нервную систему. Все из-за туберкулинового вещества — фенола. Но и четких разъяснений со стороны медиков нет, как должна выглядеть проба на коже, и при каком результате можно относить реакцию к положительной или отрицательной.
На сегодняшний день ни размер, ни цвет не могут сообщить наверняка, есть ли у детей туберкулез, а при ложноположительном результате и вовсе нужно идти на прием к фтизиатру в тубдиспансер, где риск заразиться становится выше. Поэтому одним из главных аргументов, когда отказываешься от Манту, является возможность увеличения риска заражения туберкулезом при ложной реакции.
Вторым моментом, влияющим на рост отказов со стороны родителей, является прием противотуберкулезных препаратов, эффективность которых весьма сомнительна. При ложноположительных реакциях детям назначаются подобные препараты, побочные эффекты которых сильно ухудшают здоровье и полностью «убивают» иммунную систему.
Необходимость пробы
Случаи, в которых проведение Манту нецелесообразно:
- У ребенка нормальный вес;
- В норме анализы и кала, и мочи;
- Отсутствуют длительные приступы кашля или удушья;
- Нет явных признаков недомогания и переутомления;
- Отсутствуют прочие симптомы туберкулеза.
Имея подобные признаки, отказ от Манту не вызывает лишних вопросов, но при следующих симптомах, возможны проблемы со стороны руководства детского сада или лечащего врача:
- Вялость и повышенная температура тела;
- Бронхиальный кашель длительностью более 1 месяца;
- Потеря веса и снижение аппетита;
- Увеличение лимфатических узлов и прочее.
В любом случае, руководители детских садов и школ, требуют от родителей письменный отказ от пробы, подписанного районным фтизиатром.
Юридическое основание для отказа
Понимая особенность медицинской бюрократической «машины», нужно оперировать несколькими законодательными актами, на основании которых можно будет грамотно отказываться от пробы. Согласно социологическим опросам 2017 года, многие родители не довольны пробой Манту, да и вообще отказались бы, но незнание законов останавливает. При отказе прежде всего нужно ссылаться на Конституцию РФ, гарантирующую равные права и свободы граждан. Именно этот документ регулирует право родителей самостоятельно определять медицинское обслуживание своим детям. Но, помимо Конституции, есть еще несколько специфических документов, которые при желании можно озвучить или указать в письменном отказе.
Дополнительными законодательными актами являются:
В первом законодательном акте четко написано, что никто не вправе навязывать какое-либо лечение лицам, не достигшим 14 лет. И любые медицинские процедуры проходят с письменного согласия родителей, которые при желании имеют полное право на отказ. Если родители или опекуны отказываются, то никто не может их переубеждать или оказывать какое-либо давление.
Во втором акте также говорится о свободном волеизъявлении совершеннолетних граждан и родителей. Третий акт только подкрепляет первые два: в нем категорически запрещено проводить какую-либо диагностику или вакцинацию без ведома взрослых или оказывать давление.
Если ребенку нужно заключение фтизиатра, то его можно получить на основании вышеприведенных законодательных актов без проведения пробы и не руководствуясь реакцией Манту.
Как правильно оформить заявление
Новый санпин (санитарные правила и нормы) регулирует право взрослого населения на самостоятельный выбор лечения, вакцинации и профилактики. Если по каким-то причинам не приняли первый документ, то к новому отказу детский врач будет готов.
Вышеперечисленные документы обязательно должны быть представлены в письменном заявлении. Собственноручной подписью родители заверяют свое нежелание проходить диагностику. В заявлении обязательно указываются ФИО родителей, адрес и номер телефона.
Обязательно ли указывать причину отказа
Например, если женщина отказалась от Манту, то формально она не обязана аргументировать свой выбор, закон на ее стороне. Но, по факту, ее так или иначе обяжут объяснить свою позицию. И в этом случае ей просто необходимо правильно сформулировать и обосновать свой отказ с точки зрения официальной медицины. При самом простом объяснении достаточно мотивировать сомнительными реакциями в организме детей на состав Манту.
В заявлении, по желанию, указываются списки побочных эффектов и прочие свидетельства об аллергических реакциях. Также важно приложить письменное заключение лечащего врача или аллерголога. На основании заключения можно апеллировать о невозможности и опасности проведения детской туберкулиновой пробы. Дальше на заявлении ставится и расшифровывается подпись.
Важно: Заявление лучше составлять в двойном экземпляре, первое для руководителя образовательного учреждения, второе – для участкового педиатра.
В случае, если руководителем образовательного учреждения будет оказано психологическое давление путем недопуска ребенка до занятий, обязательно требовать от него письменное заявление, в котором директор должен юридически правильно обосновать причину недопуска до занятий ребенка. В противном случае, можно смело писать жалобу в местную прокуратуру на превышение служебных полномочий директором образовательного учреждения и нарушения конституционных прав. Аргументация должна быть с указанием законов и правовых норм.
Образец бланка-заявления на отказ от Манту
Руководителю образовательного учреждения №
Иванову И. И.
От Сидорова С. С.
Проживающего по адресу: Москва, проспект Щорса 32/2, кв. 1
Контактный телефон: 1234567
Заявление
Я, Сидоров С. С. являюсь отцом/опекуном учащегося в … № Х 2009 года рождения.
10.10. 2015 года, мной была получена записка от школьного врача о требовании незамедлительной Манту. Мной заверяется, что подобное требование незаконно и противоречит конституционным правам. На основании следующих документов (например):
- «О предупреждении распространения туберкулезной инфекции»;
- «О правилах проведения иммунопрофилактики инфекционных заболеваний»;
- «Об основах и правилах охраны здоровья граждан РФ».
Я, Сидоров С. С. отказываюсь от проведения моему сыну дальнейшей Манту, так как подобные процедуры являются незаконными.
Прошу учесть, что туберкулиновая проба в нашей стране добровольна. Вам, Иванову И. И., как руководителю учебного заведения это должно быть хорошо известно. Прошу не нарушать мои законные права и не препятствовать моему отказу.
К своему заявлению, я прикрепляю копию медицинского заключения участкового фтизиатра Петрова П. П. о том, что мой сын совершенно здоров и не несет угрозы обществу.
На основании письменного заключения фтизиатра, законодательных актов и возможных побочных эффектов, считаю дальнейшую постановку манту моему сыну не безопасной и бесполезной.
В случае, Вашего отказа не допускать моего сына до занятий, прошу изложить аргументы в письменном виде с указанием законов, актов и норм.
С ув. Сидоров С. С.
БЛЮДО «МАКИ»
ТАРЕЛКА МЕДНАЯ
ТАРЕЛКА КУЗНЕЦОВА
ПЕПЕЛЬНИЦА | ЧАШКА |
ВАЗА ДЛЯ ФРУКТОВ |
ИКОНА |
УТЮГ |
ЧЕРНИЛЬНИЦА |
ШКАТУЛКА |
ДУБОВАЯ КАДКА |
Не совсем верное утверждение, что лишь с приходом определенного возраста нас буквально «накрывает волной ностальгии», когда мы слышим мелодию юности, либо видим какие-то атрибуты того времени. Даже совсем маленький ребенок начинает тосковать по любимой игрушке, если кто-то ее забрал, либо спрятал. Мы все в какой-то степени влюблены в старые вещи, потому что они хранят в себе дух целой эпохи. Нам мало прочитать об этом в книгах или на страницах интернета. Мы хотим обладать реальной антикварной вещью, которую можно потрогать, ощутить ее запах. Только вспомните ваши ощущения, когда вы брали в руки книгу советских времен со слегка пожелтевшими страницами, источающими сладковатый аромат, особенно при их перелистывании, либо когда вы смотрели на черно-белые фотографии ваших родителей или бабушек и дедушек, те самые с неровной белой каймой. Кстати, для многих такие кадры остаются самыми любимыми до сих пор, несмотря на низкое качество подобных снимков. Дело здесь не в изображении, а в том ощущении душевной теплоты, наполняющем нас, когда они попадаются нам на глаза.
Если же в нашей жизни не осталось «предметов из прошлого» в связи бесконечными переездами и сменой места жительства, то купить антиквариат можно в нашем антикварном интернет магазине
. Особой популярность сейчас пользуются магазины антиквариата, ведь далеко не у всех есть возможность посещать подобные торговые точки, да и сосредоточены они преимущественно лишь в крупных городах.
У нас Вы сможете купить антиквариат самой различной тематики
Чтобы расставить все точки над «i», следует сказать, что магазин антиквариата
представляет собой специальное заведение, которое осуществляет покупку, продажу, обмен, реставрацию и экспертизу антикварных вещей и оказывает ряд других услуг, связанных с продажей антиквариата.
Антиквариат — это некоторые старинные вещи, имеющие достаточно высокую ценность. Это могут быть: старинные украшения, техника, монеты, книги, предметы интерьера, статуэтки, посуда и прочее.
Однако, в ряде стран, антиквариатом считаются разные вещи: в России статус «старинной вещи» получает предмет, которому уже более 50 лет, а в США — предметы, изготовленные до 1830 года. С другой стороны, в каждой стране различные антикварные вещи имеют разную ценность. В Китае старинные фарфор представляет собой большую ценность, нежели в России, либо США.
Иными словами, при покупке антиквариата
следует помнить, что его цена зависит от следующих характеристик: возраста, уникальности исполнения, способа изготовления (всем известно, что ручная работа ценится намного выше, чем массовое производство), исторической,художественной, либо культурной ценности и других причин.
Магазин интиквариата
— достаточно рискованный бизнес. Дело не только в трудоемкости поиска необходимого товара и длительном периоде времени, в течение которого данный предмет будет продан, но и в умении отличить подделку от оригинала.
Кроме того, магазин по продаже антиквариата должен соответствовать ряду стандартов, чтобы завоевать должную репутацию на рынке. Если речь идет об антикварном интернет-магазине, то он должен иметь широкий ассортимент представленных товаров. Если же магазин антиквариата существует не только на просторах всемирной паутины, то он к тому же должен быть достаточно большим, чтобы клиенту было в нем удобно бродить между предметов старины, а, во-вторых, иметь красивый интерьер и приятную атмосферу.
В нашем магазине антиквариата есть очень редкие вещи, способные произвести впечатление даже на маститого коллекционера
Антиквариат имеет магическую силу: прикоснувшись к нему однажды, вы превратитесь в его большого поклонника, антикварные предметы займут достойное место в интерьере вашего дома.
В нашем антикварном интернет-магазине вы сможете купить антиквариат
самой различной тематики по доступным ценам. Для облегчения поиска все товары разделены на специальные группы: живопись, иконы, сельский быт, предметы интерьера и проч. Также в каталоге вам удастся найти старинные книги, открытки,плакаты, столовое серебро, фарфоровую посуду и многое другое.
Кроме того, в нашем антикварном интернет магазине Вы сможете приобрести оригинальные подарки, мебель и кухонную утварь, способные оживить интерьер вашего дома, сделать его более изысканным.
Продажа антиквариата
в России, как и во многих европейских городах, вроде Парижа, Лондона и Стокгольма имеет свои особенности. В первую очередь, это высокие затраты на покупку антиквариата, однако ответственность магазина по продаже антикварных вещей тоже достаточно высока, так как данные вещи представляют собой определенную материальную и культурно-историческую ценность.
Осуществляя покупку антиквариата в нашем магазине, Вы можете быть уверены в подлинности приобретаемых вещей
В нашем антикварном магазине работают только квалифицированные консультанты и специалисты-оценщики, которые без особого труда отличают оригинал от подделок.
Мы стремимся сделать наш антикварный интернет-магазин интересным и для коллекционеров, и для поклонников старины и для самых обычных ценителей прекрасного, имеющих хороший вкус и знающих цену вещам. Таким образом, одним из наших приоритетных направлений является постоянное расширение ассортимента как за счет дилеров, так и благодаря сотрудничеству с другими компаниями, занимающимися продажами антиквариата.
Для родителей, осознавших опасность прививок для здоровья своих детей, публикуем на данной странице образцы заявлений, с помощью. которых на законных основаниях можно отказаться от прививок и биопроб. Если вам ещё не попадалась информация о вреде, причиняемом вакцинами, рекомендуем ознакомится со следующими материалами:
- Статья
высококвалифицированного специалиста в области вакцинологии, вирусолога с многолетним стажем Галины Петровны Червонской. - Ряд видеофильмов: ,
- а также с
Заявление на отказ от прививок
(образец из «Беспощадной иммунизации» А. Котока).
Зав. поликлиникой
Директору школы
Зав. детского сада
№_______________
район, город_____
от Ф.И.О.________
адрес:___________
ЗАЯВЛЕНИЕ.
На основании дейсвующих законов РФ («Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993 г. № 5487-1, статья 32 и «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. № 57 — ФЗ, статья 5) Я,______________, отказываюсь от всех профилактических прививок / прививок против следующих заболеваний ___________ для моего(ей) сына/дочери ______________ (ФИО ребенка), обслуживаемому(ой) в поликлинике №/обучающегося (ейся) в школе №/посещяющего (ую) детский сад №__.
Заявление об отказе от пробы Манту и письмо фтизиатру/педиатру в связи с оформлением медицинской карты.
Зав. детсадом № ______
г. ___________________
от Ф.И.О._____________
адрес: _______________
ЗАЯВЛЕНИЕ
.
Я, _________________________________________________, заявляю об отказе от всех профилактических прививок и пробы Манту моему ребёнку ____________________________________. Ответственность за его здоровье беру на себя, в случае заражения моего ребёнка болезнями, от которых у него не сделаны прививки, претензий к детскому саду, который он посещает, иметь не буду.
Требую обеспечить моему ребёнку возможность беспрепятственно посещать детский сад. Обращаю Ваше внимание, что требование об осуществлении вакцинации моему ребёнку как необходимом условии посещения детского сада противоречит ряду норм действующего законодательства, в том числе:
- ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Законом не предусмотрено запрещение непривитому ребёнку посещать детское учреждение, за исключением временного отказа в приёме в случае, если в детском учреждении объявлен карантин по какому-либо заболеванию, профилактические прививки от которого включены в национальный календарь прививок, на время этого карантина.
Также обращаю ваше внимание, что незаконным запрещением моему ребёнку посещать детсад мне будет нанесён материальный ущерб, поэтому оставляю за собой право обращаться с жалобой в соответствующие органы и организации для принятия мер по пресечению Ваших противоправных действий, в том числе и в суд с иском о возмещении морального и материального (компенсация неполученной вследствие вынужденного прогула работы зарплаты) ущерба.
Дата__________ Подпись____________
«Уважаемый» фтизиатр /педиатр!
Мне стало известно Ваше требование о постановке моей дочери/моему сыну __________пробы Манту как необходимом условии выдачи медкарты для детского сада. Обращаю Ваше внимание на то, что данное требование противоречит ряду норм действующего законодательства, в том числе:
- ст. 26 Всеобщей Декларации Прав Человека и ст. 43 Конституции РФ (о праве на образование, в том числе дошкольное);
- ст. 5, ч. 1 Закона РФ об образовании (о возможности получения образования гражданами РФ независимо от состояния здоровья, убеждений и других факторов);
- ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан»;
- ст. 7, ч. 3 Закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей), а также п. 11 части 1 Европейской Социальной Хартии (о праве каждого человека на использование любых мер, позволяющих ему обеспечить наивысший достижимый уровень здоровья).
Действующим законодательством не предусмотрено никаких последствий отказа от постановки пробы Манту (в отличие от отказа от прививок). Ведомственные документы, противоречащие федеральному законодательству, незаконны и исполнению не подлежат. Также обращаю Ваше внимание на то, что проба Манту как метод косвенного измерения является полностью несостоятельной в связи с отсутствием точного определения измеряемой величины, отсутствием градуировки и отсутствием оценки погрешности измерения. Препарат, применяемый для пробы Манту, вреден для здоровья, так как содержит фенол. Большое количество ложноположительных результатов приводит к ненужным посещениям детьми тубдиспансеров, создавая опасность заражения туберкулёзом.
Имея в виду вышеизложенное, считаю применение пробы Манту бессмысленным, вредным и опасным. Прошу Вас обеспечить оформление медицинской карты для моей дочери в безусловном порядке, без требований о пробе Манту или иных процедурах, связанных с введением в организм посторонних веществ или ионизирующими излучениями.
В случае Вашего отказа прошу Вас изложить его обоснование в письменном виде, после чего оно может быть направлено в соответствующие органы и организации для принятия мер по пресечению противоправных действий, а также опубликовано в Интернете. Выражаю надежду, что этого не потребуется.
С уважением,__________
Заявление об отказе от прививок и биопроб для поликлиники и заявление от отказе от прививок, биопроб и диагностических процедур для детского сада (компиляция ранее написанных заявлений)
Заведующей поликлиники № __,
Индекс, адрес _______________
ФИО ________________________
От _________________________
Паспорт ____________________,
выдан______________________.
ЗАЯВЛЕНИЕ
.
Отказываюсь от дальнейших вакцинаций, ревакцинаций и биопроб (манту, р. Пирке) ввиду наличия в их составе одного (в некоторых случаях — нескольких сразу) из токсичных компонентов: солей ртути, солей алюминия, формальдегида, фенола. По результатам международных исследований эти вещества являются причинами развития аутизма, болезни Альцгеймера, рака, синдрома внезапной детской смертности.
Отказываюсь от возможной вакцинации краснухи, Гепатита А, ветрянки по этическим соображениям ввиду использования в производстве вакцин диплоидных клеток тканей абортированных плодов человека.
Отказываюсь от дальнейших прививок и биопроб на основании:
- ст. 19 Всеобщей Декларации Прав Человека («Каждый человек имеет право на свободу убеждений»);
- ст. 26 Всеобщей Декларации Прав Человека и ст. 43 Конституции РФ (О праве на образование, в том числе дошкольное);
- ст. 5, ч. 1 Закона РФ «Об образовании» (о возможности получения образования гражданами РФ независимо от состояния здоровья, убеждений и других факторов);
- ст. 32 (О согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (О праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан»;
- ст. 7, ч. 3 Закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» (Об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей);
- ч. I., ст. 2, п. 1. Конвенции о правах ребенка («Государства участники… обеспечивают все… права… без какой-либо дискриминации, независимо от состояния здоровья… ребенка»);
- ст. 1, п. 1(а). Конвенции о борьбе с дискриминацией в области образования («выражение охватывает всякое различие, исключение, ограничение… по признаку… убеждений…, которое имеет целью или следствием уничтожение или нарушение равенства отношений в области образования и в частности… закрытие для какого-либо лица или группы лиц доступа к образованию любой ступени или типа»);
- ч. I., ст. 2, п. 2 Конвенции о правах ребенка («Государства-участники принимают все меры для обеспечения ребенка от всех форм дискриминации»);
- ч. I., ст. 6, п. 2 Конвенции о правах ребенка («Государства-участники обеспечивают выживание и здоровое развитие ребенка);
- ч. I., ст. 18, п. 3 Конвенции о правах ребенка («Государства-участники принимают все необходимые меры, для обеспечения того, чтобы дети, родители которых работают, имели право пользоваться предназначенными для них службами и учреждениями по уходу за детьми»);
- ч. I., п. 11 части 1 Европейской Социальной Хартии (О праве каждого человека на использование любых мер, позволяющих ему обеспечить наивысший достижимый уровень здоровья);
- гл. II., ст. 5, п. 1.Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (О праве на отказ от вакцинации).
С уважением, (ФИО)
Дата__________ Подпись____________
Заявление для детсада и отказа от Манту.
ОТКАЗ
.
Я, (ФИО), заявляю об отказе от всех профилактических прививок, а также пробы Манту, флюорографии и иных процедур, связанных с введением в организм посторонних веществ или воздействием ионизирующих излучений на моего ребёнка (ФИО).
Основания:
- ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) Закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»;
- ст. 32 (о согласии на медицинское вмешательство) и ст. 33 (о праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан»;
- ст. 26 Всеобщей Декларации Прав Человека и ст. 43 Конституции РФ (о праве на образование, в том числе дошкольное);
- ст. 7, ч. 3 Закона «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» (об оказании противотуберкулёзной помощи несовершеннолетним только с согласия их законных представителей);
- ст. 5, ч. 1 Закона РФ «Об образовании» (о возможности получения образования гражданами РФ независимо от состояния здоровья, убеждений и других факторов); а также п. 11 части 1 Европейской Социальной Хартии (о праве каждого человека на использование любых мер, позволяющих ему обеспечить наивысший достижимый уровень здоровья).
Действующим законодательством не предусмотрено никаких последствий отказа от постановки пробы Манту. Ведомственные документы, противоречащие федеральному законодательству, незаконны и исполнению не подлежат. Добровольность пробы Манту регламентирована Федеральным законом от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации».
Также обращаю Ваше внимание на то, что проба Манту как метод косвенного измерения является полностью несостоятельной в связи с отсутствием точного определения измеряемой величины, отсутствием градуировки и отсутствием оценки погрешности измерения. Препарат, применяемый для пробы Манту, вреден для здоровья, так как содержит фенол. Большое количество ложноположительных результатов приводит к ненужным посещениям детьми тубдиспансеров, создавая опасность заражения туберкулёзом и другими инфекциями, и неоправданному назначению противотуберкулёзных препаратов, имеющих тяжёлые побочные эффекты. Имея в виду вышеизложенное, считаю применение пробы Манту бессмысленным, вредным и опасным.
Прошу Вас выдать моему ребёнку всю необходимую для поступления в детский сад документацию в безусловном порядке, без требований о пробе Манту или иных процедурах, связанных с введением в организм посторонних веществ или воздействием ионизирующих излучений. В случае Вашего отказа прошу Вас изложить его обоснование в письменном виде с указанием номеров, названий, и дат документов, которые являются основанием для данного отказа, после чего оно будет направлено в Управление Здравоохранения и прокуратуру для принятия мер по пресечению противоправных действий. Выражаю надежду, что этого не потребуется.
С уважением, (ФИО)
Дата__________ Подпись____________
Заявление об отказе от прививок в роддоме (БЦЖ и гепатит В).
Персоналу роддома № ____
г. ______________________
от ______________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
.
Я, (ФИО полностью)_________________________, заявляю об отказе от профилактических прививок против гепатита В и туберкулёза (БЦЖ) родившемуся у меня ребёнку. В случае вакцинации ребёнка без моего ведома и согласия буду обращаться в суд с иском о возмещении морального, а в случае поствакцинального осложнения и материального ущерба.
Основания:
- Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. № 5487-1, статьи 32 (Согласие на медицинское вмешательство) и 33 (Отказ от медицинского вмешательства);
- Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», статья 5 (Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики) и 11(О проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних).
Дата__________ Подпись____________
С недавних пор мы можем сами решать и брать ОТВЕТСТВЕННОСТЬ НА СЕБЯ если дело касается прививок. Но несколько раз подумайте стоит ли отказываться от всего, что предлагают.Разумно подходите к этому вопросу.
Ссылаться нужно на закон:
Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» статья 19 п.5 пп.8 (Отказ от медицинского вмешательства) и статья 20 (Согласие на медицинское вмешательство).
или
Как написать отказ от вакцинации:
Общий образец заявления:
Написание отказа от прививок должно быть грамотным, с наличием ссылок на действующее законодательство. Именно поэтому рекомендуется заранее заготовить все образцы отказов от вакцинации и распечатать готовые бланки, в которые нужно будет вписать только имя, фамилию, отчество, поставить число и подпись.
например:
Главному врачу поликлиники №/ или Директору школы №/ или Заведующему детским садом № _______района, __________города (села, деревни) От __________ФИО заявителя_____________________
Заявление
Я, ____________ФИО, паспортные данные______________ отказываюсь делать все профилактические прививки (или указываете, какие конкретно прививки вы отказываетесь делать) своему ребенку _______ФИО ребенка, дата рождения_________, состоящему на учете в поликлинике № (или посещающему детский сад №, или школу №). Юридическое основание – законодательство Российской Федерации, а именно «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22.07.1993 года № 5487-1, статьи 32, 33 и 34 и «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 г. № 157 — ФЗ, статьи 5 и 11″. Число Подпись с расшифровкой
Бланк отказа от вакцинации
Предлагаемый вариант готового бланка отказов от прививок содержит все необходимые атрибуты. Его можно просто распечатать на принтере и вписать фамилию, имя, отчество, адреса и номера учреждений. В бланках приведены юридические обоснования вашего отказа со ссылками не только на законодательство России, но и на международные документы, которые имеют приоритет над национальными законами.
Руководителю учреждения _____________________________________________№ расположенного по адресу ______________________________________________ ФИО руководителя__________________________________________ от гражданина (ФИО)___________________________ паспорт серия_________, № __________________ выдан_______________________________________________.
Заявление
Я, нижеподписавшийся, отказываюсь от всех прививок, а также биологических проб запланированных согласно возрасту ребенка и национальному календарю, поскольку в вакцинных препаратах содержатся вещества, способные негативно влиять на здоровье и развитие, а именно: соединения алюминия, формальдегид, фенол, соединения ртути. Введение вакцин против краснухи, гепатитов А и В считаю невозможным, поскольку способ их получения путем генной инженерии с использованием клеток абортышей человека противоречит моим этическим и религиозным убеждениям. Юридическое обоснование отказа от прививок: Статья 5, часть 1 Закона РФ «Об образовании» (о возможности получения образования гражданами РФ независимо от состояния здоровья, убеждений и других факторов). Статьи 32, 33 и 34 (О согласии на медицинское вмешательство, О праве на отказ от медицинского вмешательства) «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан». Глава II, статья 5, пункт 1 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (О праве на отказ от вакцинации). Статья 19 Всеобщей Декларации Прав Человека («Каждый человек имеет право на свободу убеждений»). Конвенция о правах ребенка: часть I, статья 2, пункт 2 («Государства-участники принимают все меры для обеспечения ребенка от всех форм дискриминации»), часть I, статья 18, пункт 3 («Государства-участники принимают все необходимые меры, для обеспечения того, чтобы дети, родители которых работают, имели право пользоваться предназначенными для них службами и учреждениями по уходу за детьми»). Статья 1, пункт 1а Конвенции о борьбе с дискриминацией в области образования («выражение „дискриминация“ охватывает всякое различие, исключение, ограничение… по признаку… убеждений…, которое имеет целью или следствием уничтожение или нарушение равенства отношений в области образования, и в частности… закрытие для какого-либо лица или группы лиц доступа к образованию любой ступени или типа»).
ФИО заявителя ____________________________________ Подпись заявителя _________________________________ Число________________________________.
Отказ от прививки от гриппа – бланк образец
Грипп относится к патологиям, против которых делают прививку. Согласно законодательству Российской Федерации, а именно «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 № 157-ФЗ, человек имеет право не вакцинироваться против инфекционных заболеваний, внесенных в перечень опасных, в том числе против гриппа.
Чтобы отказаться от прививки против гриппа, необходимо написать заявление об этом в двух экземплярах. Заявление адресуется руководителю организации, например, поликлиники, детского сада или школы. Отдайте заявление в канцелярию, где его должны зарегистрировать в реестре входящих документов. При регистрации на заявлении ответственный работник должен поставит печать учреждения, дату, номер, фамилию, имя и отчество сотрудника и должность.
Образец заявления на отказ от прививки от гриппа:
Руководителю учреждения (п-ка, сад №) _______________________ ФИО руководителя__________________________ от гражданина _________________________.
Заявление.
Я, ФИО_________________________________________, являюсь законным представителем ребенка ФИО ____________________________________________, дата рождения ребенка________, отказываюсь от вакцинации от гриппа на основании законодательства РФ. Подпись с расшифровкой ___________________ Число_________________________. Подтверждаю, что предоставил всю информацию о профилактических прививках детям, не достигшим совершеннолетия.
ФИО врача с подписью______________________ Число _______________
Отказ от пробы Манту
Манту является не прививкой, а биологической пробой — именно так и следует ее именовать в официальных документах, ибо в противном случае они будут считаться недействительными. Если вы напишите в заявлении просто единовременный отказ от пробы Манту, он будет распространяться только на один укол. Чтобы отказаться вообще от постановки реакции Манту, необходимо снабдить заявление формулировкой «от всех запланированных и предстоящих проб Манту». Заявление пишется на имя руководителя учреждения, внизу обязательно ставится подпись и дата. Такое заявление пишется в двух экземплярах — один отдается в канцелярию учреждения, а второй остается на руках у заявителя. При этом в канцелярии должны зарегистрировать заявление в журнале входящих документов. На втором экземпляре заявления, которое остается у вас, необходимо написать «копия».
Ниже приведен пример основного текста заявления об отказе от Манту.
Образец отказа от Манту:
Я, ФИО ____________, отказываюсь от проведения пробы Манту ребенку ФИО ___________, дата рождения ребенка __________, являясь его законным представителем. Юридическое обоснование отказа: «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22.07.1993 г. № 5487-1, статьи 32, 33 и 34; Федеральный закон № 77 «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» (в редакции от 22 августа 2004 г.), статья 7.
Подпись с расшифровкой_________________ Число___________________.
Отказ от вакцинации в роддоме
В родильном доме новорожденному ставят две прививки – БЦЖ и против гепатита В. Если вы желаете от них отказаться, заранее подготовьте два заявления на имя заведующего родильным домом или главного врача больницы, если родильное отделение входит в состав лечебно-профилактического учреждения широкого профиля (например, Центральная районная больница). Обязательно напишите его в двух экземплярах — один оставьте у себя, а второй подклейте к первой странице обменной карты, полученной в женской консультации. Кроме того, напишите на первой странице обменной карты (лучше всего яркой и заметной пастой, например, красной или ядовито-зеленой с блестками), что вы отказываетесь от всех профилактических прививок своему ребенку. Заявление должно быть коротким и лаконичным, не содержать ваших пространных объяснений, что вы думаете и почему считаете прививки вредными. В заявлении указывается только отказ от прививок и юридическое обоснование данного шага. Пример такого простого текста заявления приведен ниже: Образец заявления от отказе от прививок в роддоме:
Заведующему родильным домом № ___ ФИО заведующего от гражданина ______________. Заявление.
Я, ФИО, не даю разрешения на введение вакцины БЦЖ и против гепатита В моему новорожденному ребенку. В качестве юридического обоснования принятого решения служат следующие законы РФ: Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. № 5487-1, статьи 32, 33 и 34; «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней „от 17.09.1998 г. N 157-ФЗ, статьи 5 и 11.
Подпись с расшифровкой_________________ Дата_________________________________.
При поступлении в родильный дом доведите до медицинских работников ваш отказ от прививок ребенку в устной форме, покажите подклеенные заявления об этом. Отказ от прививок может вызвать негативную реакцию и давление со стороны медицинских работников, но вы должны быть к этому морально готовы, раз решили отстаивать свое право не делать прививок, а жить так, как считаете нужным. Ваш отказ от вакцинации должен быть адресован персоналу детского отделения или детским медсестрам. Не пытайтесь отчаянно громко говорить об этом акушеру и акушеркам. Врач-акушер и акушерки только принимают роды, они не ставят прививки ребенку, их задача – помочь малышу появиться на свет, а затем новорожденный переходит под надзор к педиатрам-неонатологам.
Отказ от вакцинации в школе
Если вы желаете отказаться от всех или только некоторых прививок, которые ставят детям в школе, то заявление об этом необходимо написать заранее, еще перед тем, как ребенок пойдет в образовательное учреждение. Заявление пишется на имя директора школы, регистрируется у секретаря в журнале входящих документов. Второй экземпляр заявления остается у вас. Можно для надежности написать три заявления – одно останется у вас на руках, втрое у директора в папке “Входящие документы», а третье занесите в медицинский кабинет и подклейте к карточке ребенка. На каждом экземпляре заявления необходимо поставить печать учреждения, входящий номер, фамилию, имя, отчество и должность работника, который принял и зарегистрировал документ. Отказ также лучше писать в лаконичной и простой форме, без рассуждений на отвлеченные темы. Примерный текст заявления, который подойдет для школы, приведен в разделе «отказ от прививки в роддоме».
А вот еще одна фишка, которую я недавно нашла. Это форма гарантийного письма, которое должны подписать врачи, делающие прививку вашему ребенку. Т.е, по сути, этим документом они должны гарантировать:
Качество вакцины
Ее безопасность Отсутствие поствакцинальных осложнений
Уверена, что ни один врач (или любой «посланник» от медицины), настаивающий на обязательной вакцинации, такую форму не подпишет, а, значит, не даст вам никаких гарантий безопасности вашего ребенка. Применяйте любой из вариантов!
форма отказа от прививок.
А вообще не знаю как у вас, но мне про прививка пока даже никто не говорит, странно.
Я сама про них спрашиваю и узнаю последствия и тп.
С целью профилактики инфекционных заболеваний и снижения уровня смертности, во многих странах мира проводится бесплатная вакцинация граждан. Прививки выполняются медицинскими работниками, и каждый совершеннолетний человек имеет право сам решать, желает он получить вакцину или нет. Дети в данном вопросе не наделены правом голоса, и их родители должны принимать решение о необходимости вакцинации. Медицинские работники в школах, детских садах и других учреждениях считают по умолчанию, что родители согласны с введением медицинского препарата в организм ребенка. Опекуны несовершеннолетних граждан имеют право написать отказ от прививок для своих детей.
Оглавление:
Кто может отказаться от прививок в России
В законодательных актах об охране здоровья граждан строго определено, кто имеет право отказаться от прививок:
- Совершеннолетний дееспособный гражданин имеет право отказаться от собственной вакцинации;
- Опекуны могут отказаться от прививания недееспособных граждан, находящихся у них под опекой, в тех случаях, когда причиной недееспособности являются психические расстройства, то есть невозможность лиц самостоятельно принимать верные решения по охране собственного здоровья;
- Родители, опекуны, усыновители и попечители детей до 15 лет. Если дети имеют наркотическую зависимость, то за них принимает решение ответственное лицо до 16 лет.
Отказ от прививок в России не несет никаких негативных последствий с правовой точки зрения для граждан. Но важно осознавать, что отказ от вакцинации может сказаться негативно на здоровье человека. Перед отказом от прививок, рекомендуется посоветоваться с врачом.
В Российской Федерации предусмотрен отказ ото всех видов прививок:
- Младенческих. Прививки, которые полагается делать грудничковым детям после рождения, например, против туберкулеза, гепатита и так далее;
- Возрастных. Введение отдельных вакцин в организм граждан предполагается по достижению ими определенного возраста, например, прививок от дифтерии, паратита и других заболеваний;
- Сезонных. Медицинские учреждения часто навязывают обязательную вакцинацию граждан при повышении заболеваемости вирусом на территории региона, например, вирусом гриппа.
Когда гражданин передает документ, подтверждающий его отказ от прививок, сотруднику медицинского учреждения, тот обязан проинформировать заявителя о возможных последствиях принятого решения.
Как написать отказ от прививок: образец
Форма заявления на отказ от прививания детей установлена законодательно, и официально данный документ носит название «Добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок детям или отказа от них». Однако не только официально утвержденный бланк считается действительным в вопросе отказа от прививок. Составить документ об отказе от вакцинации каждый гражданин может самостоятельно, и он будет иметь юридическую силу, если выполнен по всем правилам. За счет этого можно не только отказаться ото всех прививок, но и от определенной вакцинации, например, от прививки против гриппа.
Согласно законодательству, официально утвержденный бланк согласия или отказа от прививок должен предоставляться родителям ребенка на подписание, при зачислении его в школу или детский сад. Однако на практике такой бланк выдается на подписание не всегда. Если принято решение отказаться от прививок в школе или детском саду, лучше родителям самостоятельно составить отказ от вакцинации ребенка и предоставить его в поликлинику, обслуживающую образовательное учреждение.
Медицинские работники обязаны по запросу граждан предоставлять бланк, результатом заполнения которого станет отказ от прививок. Часто оказывается, что такого документа нет в наличии, поэтому лучше самостоятельно написать отказ от прививок, используя образец, и передать его медицинскому работнику.
В заявлении об отказе от прививок должна содержаться следующая информация:
- Полная информация о заявителе: ФИО, адрес проживания, телефон и так далее;
- Указание, отказ от каких прививок подразумевает заявитель. Можно назвать одну прививку, перечислить несколько или заявить, что подразумевается полный отказ от вакцинаций;
- Пометка о том, что отказ от прививок является взвешенным решением, и заявитель понимает все возможные последствия своего шага.
- Рекомендуется указывать ссылки на законодательные акты, позволяющие отказаться от вакцинации.
Стоит отметить, что «проба Манту» не является прививкой в классическом понимании. Но отказ от нее оформляется на тех же основаниях, что и от любой другой вакцинации.
Законен ли отказ от приема в школу непривитого ребенка
Часто родителям приходится сталкиваться с ситуацией, когда руководители образовательных учреждений отказываются зачислять ребенка, не прошедшего вакцинацию от определенных болезней. До 2000 года действительно действовало постановление в России, которое запрещало зачислять в детские образовательные учреждения ребенка, не привитого от коклюша, кори, туберкулеза и ряда других заболеваний. Однако данное постановление было отменено, и в данный момент оно не действует. Соответственно, отказ от зачисления ребенка в школу или детский сад из-за отсутствия у него прививок является незаконным.
Что делать, если ребенку сделали прививку при отказе от вакцинации
Возможна ситуация, когда родитель написал отказ от прививки ребенка в школе или детском саду, но при этом медицинские работники ввели вакцину в организм учащегося. В такой ситуации родителям следует:
- Подать заявление в прокуратуру для проведения проверки по факту незаконной вакцинации ребенка;
- Отправить копии заявления в образовательное учреждение, где произошло происшествие, и в региональный департамент здравоохранения.
Если отказ от вакцинации ребенка был оформлен правильно, прокуратура может привлечь граждан, виновных в незаконном прививании ребенка, к ответственности. Если в результате вакцинации ребенка его здоровью был нанесен вред, образовательное или медицинское учреждение будет обязано возместить все расходы на лечение, а также выплатить моральную компенсации, если ее затребуют родители, по постановлению суда или на добровольной основе.
В соответствии с российским законодательством для проведения прививок и любого медицинского вмешательства ребенку требуется добровольное согласие одного из его родителей или законных представителей. На практике каждый взрослый неоднократно сталкивался с проблемами, к которым приводил отказ от Манту.
Из-за отсутствия диагностического теста ребенка могут не взять в сад или школу. Чтобы защитить свои гражданские права, родители должны иметь четкое представление о Манту, ее воздействии на детский организм и способах оформления необходимых документов.
Как написать согласие на прививку Манту
В законе Российской Федерации установлено, что иммунизация от инфекционных заболеваний происходит только в добровольном порядке. Это означает, что для проведения прививок и диагностических проб необходимо разрешение совершеннолетнего. Согласие на Манту ребенку оформляется в письменной форме родителем или официальным представителем.
Разрешение необходимо иметь при себе каждый раз перед проведением прививки. Медицинский персонал может осуществлять процедуру только при наличии данного документа. Форма заявления может быть свободной, но обязательно должна содержать:
- Ф.И.О. родителя и ребенка;
- согласие на введение с названием вакцины (прививки, пробы);
- подпись и дату.
Согласие необходимо написать в 2 экземплярах: один остается у родителя, другой – у руководителя учреждения. Чтобы документ вступил в законную силу, его необходимо зарегистрировать с присвоением номера, поставить печать организации, число, должность, Ф.И.О. и подпись. Можно использовать уже готовый бланк, который выдается в поликлинике по месту жительства.
Можно ли отказаться
Проба не является прививкой, но подразумевает медицинское вмешательство. Это означает, что на основании федерального закона граждане могут в любой момент отказаться от проведения данной процедуры. Не обязательно делать Манту взрослым и детям, у которых нет установленного диагноза. Только при выявлении туберкулеза диагностические и лечебные мероприятия могут проводиться в принудительном порядке.
Когда можно отказаться
Существует несколько видов туберкулинодиагностики: проба Манту, Диаскинтест и рентгенография. Каждый из этих способов не является 100-процентной гарантией выявления активных форм заболевания.
Отказаться от Диаскинтеста родители могут на тех же основаниях, что и от пробы Манту.
Обоснованными причинами для отказа являются следующие:
- анализы крови и мочи находятся в пределах нормы;
- отсутствуют симптомы и признаки наличия туберкулеза;
- простуда, переутомление, кашель и другие симптомы ОРЗ или ОРВИ.
Процедуру не рекомендуется проводить при гипертиреозе, бледности кожи, потере аппетита со снижением веса. Основаниями к отказу от пробы являются увеличение лимфатических узлов и аллергия.
Когда нельзя отказаться
Любая противотуберкулезная помощь оказывается гражданам только с их согласия или при добровольном обращении. Обязательное обследование применяется только к лицам, которые имеют диагноз туберкулез. В этом случае от реакции Манту отказываться нельзя.
Также не рекомендуется избегать теста, если есть явные признаки активного туберкулеза: кашель с мокротой (более 2-3 недель), боль в грудной клетке и др. Во всех остальных случаях проба Манту, отказ от которой был оформлен в письменной форме, не проводится.
Как отказаться от Манту
Юридическую силу имеет только письменный отказ, написанный совершеннолетним гражданином. Оформить заявление можно на специальном бланке или в произвольной форме.
Как написать отказ
Отказ обязательно пишется в 2 экземпляра, т.к. один остается в медицинском учреждении, а второй – у заявителя.
В соответствии с законом, документ должен быть подтвержден одним из родителей и представителем персонала.
В нем необходимо указать, что заявитель оповещен о поствакцинальных осложнениях и последствиях отказа от пробы. При необходимости можно привести сведения о состоянии здоровья ребенка и добровольно отказаться от проведения пробы. Необходимо подписать документ, поставить дату, зарегистрировать и заверить штампом организации.
Обязательно ли указывать причину отказа
Во время написания заявления можно не указывать причину отказа. Формально родители не обязаны разглашать основания своего добровольного решения. Однако можно приложить к документу копию результатов лабораторных исследований – это не будет ошибкой. Как одна из причин приводятся: ссылка на конституционное право, данные о противопоказаниях к проведению Манту или другая информация.
Образец заявления
Образец специального заявления на отказ от Манту утвержден приказом Министерства здравоохранения. Форму можно взять у медицинского работника или в учреждении, где будет проводиться диагностический тест. Заявление разрешается написать в свободной форме, используя как пример стандартный образец на отказ или согласие на проведение прививок, ревакцинации и других медицинских вмешательств.
Последствия отказа от теста
Плановые вакцинации могут быть отменены из-за ухудшения здоровья ребенка. Однако данная реакция не является прививкой, поэтому медицинские работники рекомендуют ее проведение в любое время. Последствиями отказа от пробы Манту часто становятся запугивания родителей. Без данной процедуры ребенка могут не оформить в садик, не выдать и не подписать медицинскую карту или не допустить к урокам.
Результатами отказа от Манту в школе нередко являются требования получения справки от фтизиатра или прохождение осмотра в туберкулезном диспансере. Из-за отказа от прививки Манту в детском саду ребенку могут запретить посещение, начинается давление на родителей со стороны руководства учреждения.
Такое отношение является грубейшим нарушением прав человека. Согласно Конституции РФ, отказ от проведения прививок (в т. ч. пробы Манту) не может служить основанием к ограничениям на посещение учебного и дошкольного учреждения.
Если вакцинация проведена вопреки отказу
Медицинские работники часто заставляют делать диагностический тест, ссылаясь на требования Минздрава. Необходимо знать, что принудить делать Манту ребенку, ограничивая его права, сотрудники поликлиник, детских садов или школ не могут. Противозаконным деянием является и проведение пробы без документального согласия родителей.
Все медицинские вмешательства должны осуществляться только на добровольной основе. Законные представители имеют право не делать Манту и не проходить другие диагностические пробы, если не считают это необходимым. В случае если вакцинация была проведена без согласия или вопреки имеющемуся отказу, родители могут обратиться в вышестоящие инстанции с просьбой организовать проверку в данном учреждении.
Согласие на Манту пишет родитель или опекун в том случае, если проба будет проходить централизованно в детсаду или школе.
Типового бланка нет, поэтому взрослый пишет заявление в произвольной форме, но важно указать фамилии, имена и отчества представителя и ребенка, поставить подпись и дату. Этого достаточно, чтобы при возникновении конфликтной ситуации у медсестры было документальное подтверждение правильности ее действий. При согласии не всегда нужно писать заявление, его администрация школы, детсада может заменить на подпись на информационном уведомлении.
Гораздо серьезнее нужно относиться к отказу, особенно при аллергической реакции на туберкулин. Если же ребенку сделали Манту без разрешения, и возникли осложнения, то родители могут написать жалобу главврачу поликлиники на действия медсестры или обратиться в прокуратуру.
Что означает согласие на Манту
Согласие на Манту означает, что родитель или опекун ребенка проинформирован о проведении диагностической пробы на туберкулез и не имеет возражений для ее выполнения в детском коллективе. Такая мера предосторожности связана с тем, что в детсад или школу приходят медработники из поликлиники и проводят манипуляцию централизованно.
Вторая причина, по которой медсестра должна получить письменное разрешение – это необоснованная предубежденность против прививок и реакции Манту. Если возникает конфликт, то родители могут обратиться с жалобой в правоохранительные органы, тогда у медсестры потребуют подписанное заявление.
Рекомендуем прочитать статью о том, какая может быть альтернатива Манту для детей. Из нее вы узнаете, когда нужна альтернатива Манту, преимуществах и недостатках Диаскинтеста, Т-СПОТ анализа, ПЦР, квантиферонового теста. А здесь подробнее о том, что собой представляет прививка Манту.
Согласие на Манту: образец
Для проведения пробы Манту можно писать заявление о согласии с диагностикой в произвольной форме, типового бланка нет, образец может выглядеть так:
Я, Петров Иван Иванович согласен на постановку пробы Манту моей дочери Петровой Светлане Ивановне 2011 года рождения. Дата и подпись с расшифровкой (ФИО полностью)
Скачать документ можно здесь.
Как правильно написать на добровольное проведение пробы
Проведение пробы Манту всегда полностью добровольное, написать заявление нужно с указанием таких данных:
- фамилия, имя и отчество полностью родителя (опекуна);
- фамилия, имя и отчество ребенка и год его рождения;
- дата написания заявления, месяц и год обязательно.
Если пишет родитель, то достаточно указать степень родства с ребенком (например, «моему сыну» или «моей дочери»), а если согласие нужно от опекуна, то он указывает, что является законным представителем. Самое главное в заявлении – это слово «согласен» или «отказываюсь». Все остальные данные нужны только для идентификации, то есть установления, для какого именно ребенка написано согласие.
Всегда ли нужно согласие
Так как проведение пробы не является строго обязательным (исключение – диагноз туберкулеза), то всегда медсестра требует подтверждения именно отказа от Манту, а при добровольном согласии необходимо только донести информацию родителям. Не все детские учреждения настаивают на письменном разрешении на диагностику. Чаще всего такой порядок действий нужен для предупреждения конфликтных ситуаций.
Заявление всегда должно быть написанным, чтобы потом можно было сослаться на его наличие перед введением туберкулина в кожу предплечья или обосновать отсутствие пробы Манту при позднем выявлении туберкулезной инфекции.
Проба Манту
Каждая из мам минимум 2 раза в год сталкивается с такой проблемой, как проба Манту. Некоторые считают, что сделать «прививку» нужно, другие сомневаются, третьи – не делают вовсе. Сложнее всех последним: руководство детского учреждения отказывается принимать детей в сады или школы без Манту. Насколько это правомерно?
Еще один вариант, который вам могут предложить вместо МАНТУ, это ДИАСКИНТЕСТ. Он хорошо зарекомендовал себя в определении активности туберкулезной инфекции, но не позволяет выявить первичное инфицирование туберкулезом.
➡Манту не входит в календарь прививок, так как прививкой не является.
Конечно, Шекспиру такие проблемы и не снились. Собственно, от этого туберкулез и был одной из самых страшных болезней, забравших сотни тысяч жителей Средневековой Европы. Мы же поговорим о дне сегодняшнем: можно ли отказаться от Манту? Пустят ли вас в садик или школу без этой «прививки»?
➡Вы можете отказаться от Манту, но обязаны посетить физиатра, чтобы получить заключение о состоянии здоровья ребенка (Ребенку будет проведен Диаскинтест или рентген).
Для ответа обратимся к Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013 N 60 (ред. от 06.02.2015) «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» и статье 8 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»:
➡Руководство школы или детского сада в праве не допустить ребенка до посещения учреждения с целью защиты прав и здоровья других детей, контакт с которыми возможен в группе или классе.
Зачем нужно согласие на Манту в школе
В школе требуют заявления от родителя на Манту, так как проба, проходит в отсутствии взрослого, а несовершеннолетний ребенок не может сам принять решение, можно ли ему делать туберкулинодиагностику. Чтобы потом не вести его в индивидуальном порядке в поликлинику, рекомендуется писать согласие в 2 экземплярах. Один будет на руках у родителей, а второй остается в медкабинете школы.
На родительском экземпляре должен быть проставлен входящий номер, так как его регистрируют в журнале, а медсестра или уполномоченное лицо ставит и дату, подпись. Особенно важно получить регистрационные данные при отказе от Манту.
Могут ли не взять в детский сад или школу без прививок
ℹ️ Таким образом, если в вашем регионе нет угрозы эпидемии, то вас обязаны принять в школу или ДС.
Данные внутрикожные пробы не вакцины и на них не распространяется положение закона о праве на отказ от проф. Прививок.
В соответствии с п.9.5 Санитарных правил 3.1.2951-11, в ДС и школах детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита или получивших менее 3 доз полиомиелитной вакцины, р͟а͟з͟о͟б͟щ͟а͟ю͟т с детьми, привитыми вакциной ОПВ в течение 60 дней, н͟а с͟р͟о͟к 6͟0 д͟н͟е͟й с м͟о͟м͟е͟н͟т͟а п͟о͟с͟л͟е͟д͟н͟е͟й п͟р͟и͟в͟и͟в͟к͟и͟.͟
Но! Это медицинское вмешательство, а следовательно, вы как законный представитель имеете право отказаться.
ч.1 ст.5 ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», граждане при осуществлении иммунопрофилактики и͟м͟е͟ю͟т п͟р͟а͟в͟о на о͟т͟к͟а͟з от проф. Прививок. Ч͟.2 с͟т͟.͟5͟ Отсутствие прививок влечет временный отказ в приеме граждан в образовательные учреждения в случае в͟о͟з͟н͟и͟к͟н͟о͟в͟е͟н͟и͟я м͟а͟с͟с͟о͟в͟ы͟х и͟н͟ф͟е͟к͟ц͟и͟о͟н͟н͟ы͟х з͟а͟б͟о͟л͟е͟в͟а͟н͟и͟й и͟л͟и п͟р͟и у͟г͟р͟о͟з͟е в͟о͟з͟н͟и͟к͟н͟о͟в͟е͟н͟и͟я э͟п͟и͟д͟е͟м͟и͟й͟.͟
Без прививок в детский сад или в школу.
Фтизиатр проведет дополнительные обследования (рентген).
Кто несет ответственность после прививки Манту и согласия на нее
Особой ответственности после согласия на прививку (правильнее пробу) Манту не наступает, так как:
- вводится минимальное количество туберкулина (0,1 мл);
- у подавляющего большинства детей нет никаких последствий от диагностики;
- не требуется каких-либо существенных ограничений после Манту (при пищевой аллергии не исключить аллерген, место укола нельзя тереть, заклеивать и смазывать препаратами).
Ответственность родители несут только при условии, что они умышленно скрывают болезни ребенка, относящиеся к противопоказаниям для Манту:
- вирусная или бактериальная инфекция;
- обострение кожного, аллергического или хронического заболевания;
- непереносимость туберкулина;
- эпилепсия.
Важно при этом полностью понимать, что единственное абсолютное противопоказание к уколу туберкулина – это аллергия на его введение. В этом случае есть риск развития опасной реакции на пробу. Все остальные болезни не станут тяжелее, не появятся осложнения, а возникнет ложноположительный результат. Потом ребенку необоснованно назначат обследование.
Что делать, если сделали Манту без согласия родителей
Если проба Манту сделана без согласия родителей, но она не имеет противопоказаний, то можно написать жалобу главврачу поликлиники на действия медсестры. Гораздо серьезнее ситуация, если есть запрет на введение туберкулина из-за аллергии, и в результате возникла общая реакция:
- высыпания на коже,
- зуд,
- отечность лица,
- приступообразный кашель,
- общая слабость,
- головная боль,
- недомогание.
Тогда для расследования последствий будет создана медицинская комиссия, и при установлении связи между Манту и симптомами наступает административная ответственность медсестры. При серьезном ухудшении здоровья ребенка можно обратиться в прокуратуру, но так как проба крайне редко настолько опасна, то в большинстве случаев ограничиваются руководством поликлиники.
Рекомендуем прочитать статью о том, до какого возраста делают Манту. Из нее вы узнаете, как часто делают пробу Манту в садике и школе, графике проведения пробы, альтернативных способах диагностики в старшем возрасте. А здесь подробнее о том, стоит ли делать Манту после болезни.
Согласие на Манту пишут произвольно, но оно (в отличие от отказа) не всегда требуется детским учреждением. На него потом ссылается медсестра при конфликтной ситуации. Если, несмотря на отсутствие подтвержденного подписью разрешения, поставлена проба и есть последствия, то родители могут обжаловать действия медперсонала.
Манту или Диаскинтест: право выбора и право отказа
Манту — на выбор. Знаменитый иммунный тест на выявление заражения туберкулезом, по мнению детского омбудсмена Анны Кузнецовой, не должен быть обязательным при приеме малышей в детские сады и школы. Она не призывает совсем отказываться от обследования, но тестирование может быть иным — без укола. Хотя за него придется немало заплатить. Мнения профильных врачей о ранней диагностике опасного заболевания выяснял корреспондент «Вестей ФМ» Сергей Артемов.
Споры о реакции Манту — нужна она детям или нет — идут с 2013 года, когда вышли санитарные правила. Они обязали всех детей проходить тестирование на туберкулез перед поступлением в ясли и школы. И хотя копья вокруг пуговок на предплечье ломали не сами дети, но их родители — врачи поступали, и будут поступать по своим инструкциям, говорит главный фтизиопедиатр Минздрава России, доктор медицинских наук Валентина Аксенова.
«Ситуация такая в настоящее время: все дети в возрасте до 7 лет проходят ежегодное обследование пробы Манту. После 7 лет у них более информативная проба — диаскинтест. Если родители отказываются проводить либо ту, либо другую пробу — то давайте берите кровь и используйте другие методы. Не далее, как 24 марта были утверждены на профильной комиссии Российского общества фтизиатров другие тесты — альтернативные, которые можно делать, забрав кровь у ребенка».
И тест Манту, и Диаскинтест проводятся уколом в руку. Лучше всего, если оба варианта будут работать в паре, полагает ведущий научный сотрудник Центрального НИИ туберкулеза доктор медицинских наук Марина Губкина.
«Все тесты любят сравнивать с позиции чувствительности и специфичности. Проба Манту — более чувствительная… Диаскинтест — более специфичный. Просто, традиционно в России, до появления Диаскинтеста, сложилась определенная тактика обследования детей на туберкулезную инфекцию — проведение пробы Манту ежегодно. Вот этой папулы, или пуговкой ее называют. Если она стала больше, или была отрицательная, а стала положительная, то отбирают в группу риска для дообследования с использованием рентгенологического метода».
Марина Губкина ссылается и на приказ Минздрава, который рекомендует как раз оба вида проверки.
«У нас уже есть новый нормативный документ, приказ №951, который определяет использование Диаскинтеста с 8 лет ежегодно, а пробы Манту с 12 месяцев до 7 лет включительно».
Возраст диагностических инъекций, как видно отличается. И зависит он от точности показаний, пояснила Валентина Аксенова.
«Диаскинтест имеет очень высокую специфичность. Если он положительный — на 100% надо идти к врачу. Значит в организме развивается уже вирулентная микобактерия. Это очень опасный вариант. Он требует обследования на туберкулез. Таких детей в школу допускать нельзя. Проба Манту малоспецифичная. У нее специфичность — около 40%. Она может давать ложноположительные результаты на аллергию, глистную инвазию, и много таких моментов. Особенно, если ребенок аллергик».
То есть, на практике распухшая пуговка Манту может показать и наличие туберкулезной инфекции, и очень мощный иммунитет ребенка, который тут же активно подавляет даже ослабленные микобактерии, и то, что у ребенка могут быть глисты или аллергия. А поскольку Диаскинтест выявляет только туберкулез, то маленьким детям, после прививок — его проводить бессмысленно, реакция покажет, что ребенок — якобы болен именно туберкулезом. Многие родители настроены против уколов их чадам. Они по-разному аргументируют свою позицию, говорит Валентина Аксенова.
«Они думают, что можно заразить. Раньше, когда были шприцы многоразовые — они боялись ВИЧ-инфекции, но сейчас это в прошлом. Шприцы теперь одноразовые. Плюс — они боятся, что у ребенка на введенное вещество будет аллергия. Мы таких детей знаем — у кого бывают аллергические реакции. Прежде, чем он сделает реакцию Манту — у него давным-давно будет написано в медицинской книжке, что ему противопоказана проба Манту».
В последние годы во многих странах мира распространяется другой принцип диагностики — без уколов, но с анализом крови, рассказывает Марина Губкина.
«Есть квантифероновый тест. Ребенку не вводят препараты, а забирают кровь и потом в лаборатории проводят исследования».
Квантифероновый тест использовался и в России — но лицензия на препарат истекла и теперь единственной альтернативой инъекционным тестам осталась так называемая Ти-спот-диагностика. Родители могут настаивать на ней — если они категорически против Манту. Врачи обязаны пойти им навстречу. Уже изданы клинические рекомендации такого тестирования. Одна проблема, замечает Валентина Аксенова — делается этот тест за собственные деньги и далеко не в каждом населенном пункте:
«Такой тест делается в крупных центрах. Там, где есть иммунологические лаборатории. Намного проще сделать Диаскинтест. Те же, кто против прививок и манипуляций с ребенком, пусть едут в областной центр и делают альтернативный метод».
Тесты на туберкулез через анализ крови уже стали самыми популярными в США. А вот в Германии, например, детей при поступлении в школу вообще не проверяют на эту болезнь. В России от диагностики Минздрав отказываться не намерен. Но будут внесены поправки в вакцинацию БЦЖ — первая прививка младенцам сохранится, а вот вторую в 7-летнем возрасте, скорее всего, отменят. Тогда самый точный диаскинтест можно будет использовать уже в 5 лет.
Медики подчеркивают — они не отнимают у родителей право беспокоиться за своего ребенка, ставить ему прививки, делать диагностику — или нет. Но до тех пор, пока на врачах лежит государственная ответственность за профилактику туберкулеза — в коллективы, будь то в детские сады, или в школы — потенциальных носителей инфекции они, как и прежде, не допустят.
Согласие на Манту пишет родитель или опекун в том случае, если проба будет проходить централизованно в детсаду или школе.
Типового бланка нет, поэтому взрослый пишет заявление в произвольной форме, но важно указать фамилии, имена и отчества представителя и ребенка, поставить подпись и дату. Этого достаточно, чтобы при возникновении конфликтной ситуации у медсестры было документальное подтверждение правильности ее действий. При согласии не всегда нужно писать заявление, его администрация школы, детсада может заменить на подпись на информационном уведомлении.
Гораздо серьезнее нужно относиться к отказу, особенно при аллергической реакции на туберкулин. Если же ребенку сделали Манту без разрешения, и возникли осложнения, то родители могут написать жалобу главврачу поликлиники на действия медсестры или обратиться в прокуратуру.
Что означает согласие на Манту
Согласие на Манту означает, что родитель или опекун ребенка проинформирован о проведении диагностической пробы на туберкулез и не имеет возражений для ее выполнения в детском коллективе. Такая мера предосторожности связана с тем, что в детсад или школу приходят медработники из поликлиники и проводят манипуляцию централизованно.
Вторая причина, по которой медсестра должна получить письменное разрешение – это необоснованная предубежденность против прививок и реакции Манту. Если возникает конфликт, то родители могут обратиться с жалобой в правоохранительные органы, тогда у медсестры потребуют подписанное заявление.
Рекомендуем прочитать статью о том, какая может быть альтернатива Манту для детей. Из нее вы узнаете, когда нужна альтернатива Манту, преимуществах и недостатках Диаскинтеста, Т-СПОТ анализа, ПЦР, квантиферонового теста. А здесь подробнее о том, что собой представляет прививка Манту.
Что такое ПМПк?
Психолого-медико-педагогический консилиум (ПМПк, или школьный консилиум) — собрание школьных специалистов, которые, общаясь с ребенком и давая ему разного типа задания, выявляют причины неуспеваемости в школе и дают родителям и педагогам рекомендации по выбору образовательной программы и по решению проблем в учебе, поведении, взаимоотношениям, общем развитии. Иногда к консилиуму подключают недостающих специалистов, например, дефектологов и психиатров. Важно понимать, что специалисты школьных консилиумов не ставят медицинские и психологические диагнозы. Они думают о том, как помочь ребенку обучаться в конкретной школе.
Согласие на Манту: образец
Для проведения пробы Манту можно писать заявление о согласии с диагностикой в произвольной форме, типового бланка нет, образец может выглядеть так:
Я, Петров Иван Иванович согласен на постановку пробы Манту моей дочери Петровой Светлане Ивановне 2011 года рождения. Дата и подпись с расшифровкой (ФИО полностью)
Скачать документ можно здесь.
Как правильно написать на добровольное проведение пробы
Проведение пробы Манту всегда полностью добровольное, написать заявление нужно с указанием таких данных:
- фамилия, имя и отчество полностью родителя (опекуна);
- фамилия, имя и отчество ребенка и год его рождения;
- дата написания заявления, месяц и год обязательно.
Если пишет родитель, то достаточно указать степень родства с ребенком (например, «моему сыну» или «моей дочери»), а если согласие нужно от опекуна, то он указывает, что является законным представителем. Самое главное в заявлении – это слово «согласен» или «отказываюсь». Все остальные данные нужны только для идентификации, то есть установления, для какого именно ребенка написано согласие.
Всегда ли нужно согласие
Так как проведение пробы не является строго обязательным (исключение – диагноз туберкулеза), то всегда медсестра требует подтверждения именно отказа от Манту, а при добровольном согласии необходимо только донести информацию родителям. Не все детские учреждения настаивают на письменном разрешении на диагностику. Чаще всего такой порядок действий нужен для предупреждения конфликтных ситуаций.
Заявление всегда должно быть написанным, чтобы потом можно было сослаться на его наличие перед введением туберкулина в кожу предплечья или обосновать отсутствие пробы Манту при позднем выявлении туберкулезной инфекции.
Вакцинация по закону
В соответствии с действующим законодательством Российской Федерации, все медицинские манипуляции относительно маленького ребенка, включая и любого вида прививки, производятся только с письменного разрешения одного из родителей или законных представителей. Любой пациент вправе отказаться от вмешательства. В противном случае врач или иной медицинский работник может быть привлечен к ответственности.
Все нормы относительно прав пациента и работников учреждения здравоохранения регламентируются действующими нормативно-правовыми актами, в том числе:
- Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ;
- Федеральным законом «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ» от 18.06.2001 № 77-ФЗ;
- Федеральным законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 № 157-ФЗ.
В случае отказа от проведения прививки пациент подписывает соответствующее заявление, которое имеет законную силу. А если он дает письменное добровольное согласие, то, в соответствии с буквой закона, его прикрепляют к медкарте в качестве доказательства законности действий медиков.
В России отсутствие вакцинации ребенка не является основанием для отказа в приеме в школу или детский сад. Таких детей медики относят к группе риска, поэтому в период эпидемий они отстраняются от посещения образовательных или дошкольных учреждений. Кроме того, непривитым гражданам, в том числе детям, может быть запрещен въезд в некоторые страны.
Зачем нужно согласие на Манту в школе
В школе требуют заявления от родителя на Манту, так как проба, проходит в отсутствии взрослого, а несовершеннолетний ребенок не может сам принять решение, можно ли ему делать туберкулинодиагностику. Чтобы потом не вести его в индивидуальном порядке в поликлинику, рекомендуется писать согласие в 2 экземплярах. Один будет на руках у родителей, а второй остается в медкабинете школы.
На родительском экземпляре должен быть проставлен входящий номер, так как его регистрируют в журнале, а медсестра или уполномоченное лицо ставит и дату, подпись. Особенно важно получить регистрационные данные при отказе от Манту.
Кто проводит ПМПк?
Руководит консилиумом директор. В состав входят заместитель директора по воспитательной работе, социальный педагог, педагог-психолог, логопед или дефетолог, врач-педиатр. В составе также могут быть учителя с большим педагогическим опытом, врачи узкой направленности, например, невропатолог.
Такой многочисленный состав консилиума позволяет исчерпывающе определить уровень развития учащегося. Для максимальной объективности оценки информацию о ребенке каждый член комиссии получает отдельно. Все члены комиссии обязаны следовать профессиональной этике.
Кто несет ответственность после прививки Манту и согласия на нее
Особой ответственности после согласия на прививку (правильнее пробу) Манту не наступает, так как:
- вводится минимальное количество туберкулина (0,1 мл);
- у подавляющего большинства детей нет никаких последствий от диагностики;
- не требуется каких-либо существенных ограничений после Манту (при пищевой аллергии не исключить аллерген, место укола нельзя тереть, заклеивать и смазывать препаратами).
Ответственность родители несут только при условии, что они умышленно скрывают болезни ребенка, относящиеся к противопоказаниям для Манту:
- вирусная или бактериальная инфекция;
- обострение кожного, аллергического или хронического заболевания;
- непереносимость туберкулина;
- эпилепсия.
Важно при этом полностью понимать, что единственное абсолютное противопоказание к уколу туберкулина – это аллергия на его введение. В этом случае есть риск развития опасной реакции на пробу. Все остальные болезни не станут тяжелее, не появятся осложнения, а возникнет ложноположительный результат. Потом ребенку необоснованно назначат обследование.
Могут ли родители отказаться от ПМПк?
Могут, создание ПМПк и выдача заключения происходит только на основании заявления или письменного согласия от родителей/законных представителей ( ФЗ №273 Об образовании в РФ). Они подписывают договор со школой.
Но прежде чем говорить категоричное «нет», спокойно обсудите с педагогом, что стало причиной вызова на ПМПк. Возможно, ребенку действительно нужны особые условия для учебы.
ПМПк — это не приговор, это не стыдно и совсем не значит, что ваш ребенок обязательно болен. Разберитесь в теме, изучите все законы и акты, определите, нужно ли вам решение консилиума и как оно повлияет на будущее ребенка, пообщайтесь с родителями, которые уже проходили консилиум.
Что делать, если сделали Манту без согласия родителей
Если проба Манту сделана без согласия родителей, но она не имеет противопоказаний, то можно написать жалобу главврачу поликлиники на действия медсестры. Гораздо серьезнее ситуация, если есть запрет на введение туберкулина из-за аллергии, и в результате возникла общая реакция:
- высыпания на коже,
- зуд,
- отечность лица,
- приступообразный кашель,
- общая слабость,
- головная боль,
- недомогание.
Тогда для расследования последствий будет создана медицинская комиссия, и при установлении связи между Манту и симптомами наступает административная ответственность медсестры. При серьезном ухудшении здоровья ребенка можно обратиться в прокуратуру, но так как проба крайне редко настолько опасна, то в большинстве случаев ограничиваются руководством поликлиники.
Рекомендуем прочитать статью о том, до какого возраста делают Манту. Из нее вы узнаете, как часто делают пробу Манту в садике и школе, графике проведения пробы, альтернативных способах диагностики в старшем возрасте. А здесь подробнее о том, стоит ли делать Манту после болезни.
Согласие на Манту пишут произвольно, но оно (в отличие от отказа) не всегда требуется детским учреждением. На него потом ссылается медсестра при конфликтной ситуации. Если, несмотря на отсутствие подтвержденного подписью разрешения, поставлена проба и есть последствия, то родители могут обжаловать действия медперсонала.
Вопрос #34802Отказ от прививки (Диаскинтест)
Проба Манту (Диаскинтест) является диагностическим тестом на туберкулез, а, значит, направлена на выявление заболевания. В соответствии со ст. 1 ФЗ “О предупреждении распространения туберкулеза в РФ”от 18.06.2001 г. №77-ФЗ: «противотуберкулезная помощь — совокупность социальных, медицинских, санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, направленных на выявление, обследование и лечение, в том числе обязательные обследование и лечение, диспансерное наблюдение и реабилитацию больных туберкулезом и проводимых в стационаре и(или) амбулаторно в порядке, установленном настоящим Федеральным законом, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, а также законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации»; — из чего следует, что туберкулинодиагностика (проба Манту, тест Диаскин) входит в понятие противотуберкулезной помощи. В соответствии со ст. 7 ФЗ “О предупреждении распространения туберкулеза в РФ” от 18.06.2001 г. №77-ФЗ — противотуберкулезная помощь несовершеннолетним оказывается с согласия их законных представителей (родителей). Таким образом, родители вправе на основании закона отказаться как от проведения пробы Манту (Диаскинтеста) в отношении своего ребенка, так и от рентгена.
Право на выбор безопасного способа диагностики на туберкулез В разъяснениях Главного внештатного детского специалиста фтизиатра Минздрава России, доктора медицинских наук, профессора Аксеновой В.А., (в ответ на запрос от 18.03.2015 «Об использовании альтернативных способов диагностики для получения разрешения на посещение детского учреждения без посещения противотуберкулезного учреждения, проведения туберкулинодиагностики и рентгенологического обследования ребенку, согласно санитарно–эпидемиологическим правилам СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза»), указывается, что: «В России существует несколько иммунологических тестов, которые могут быть альтернативным общепринятым методикам используемых в настоящее время в нашей практике. При отказе от проведения пробы Манту, вопрос о выдаче заключения об отсутствии туберкулеза у ребенка решается индивидуально, по результатам дополнительных/альтернативных методов обследования (рентгенологическое обследование, проба с аллергеном туберкулезным рекомбинатным, исследование крови на уровень специфического гамма-интерферона и др.), при исключении контактов с больным туберкулезом. Во многих странах мира широко используется для диагностики туберкулеза Квантифероновый тест. В России он также широко используется для диагностики заболевания наряду с другими существующими иммунологическими тестами (Т-СПОТ, Тубинферон, Диаскинтест). Данные тесты являются обязательными только в алгоритме диагностики заболевания в группах риска и при клинических симптомов. При нежелании проводить обследование ребенка с использованием пробы Манту родители или законные представители детей действительно могут её не делать, написав отказ, как от любого медицинского вмешательства. Для посещения детского учреждения необходимо представить документ об отсутствии в окружении ребенка больного туберкулезом. Этот документ можно получить, только посетив фтизиатра и представив данные о проведении родителями флюорографического обследования в положенные сроки согласно законодательству страны». В приведенном письме Главный внештатный детский фтизиатр России делает верный вывод в отношении прав детей: детям можно не делать пробу Манту, и вообще не делать никаких тестов без клинических симптомов болезни. Однако специалист ошибается в отношении прав родителей: получается, что для получения справки в садик или школу родители теперь должны пройти флюорографию.
Если родители хотят все же обследовать ребенка на туберкулез, но отказаться от Манту (Диаскинтеста), стоить помнить, что в Российской Федерации официально разрешены к применению более безопасные методы диагностики туберкулеза:- Квантифроновый тест; ПЦР-тест (Приказ Минздрава РФ от 17.10.1997 N 306 «О разрешении медицинского применения медицинских иммунобиологических препаратов»);-лабораторная диагностика (молекулярно-биологические и бактериологические методы (письмо генерального директора Минздрава России № 11158 от 16.09.2014 г.). На основании изложенного можно утверждать право родителей как отказа от диагностики на туберкулез здорового ребенка без симптомов, так и право выбора безопасных способов обследования.